中国医学人文2023年11期

利巴韦林与喜炎平注射液治疗流行性腮腺炎临床效果观察

张立涛

敦化市疾病预防控制中心    吉林省敦化市133700

【摘要】目的：探究利巴韦林联合喜炎平治疗方案用于流行性腮腺炎临床治疗的实际效果。方法：选取我院2021年1月-2022年1月期间收治的100例流行性腮腺炎患儿纳入对照组，并予以常规治疗方案(单一使用利巴韦林)，另选同期收治的100例流行性腮腺炎患儿纳入观察组，并予以联合治疗方案(利巴韦林+喜炎平)；对比两种治疗方案的实际应用效果。结果：观察组仅2例无效，总治疗有效率高达98.00%，明显高于对照组(91.00%)，P=0.029，有统计学意义。结论：在使用利巴韦林的基础上配合喜炎平注射液，可以进一步提高流行性腮腺炎的治疗效果，缩短康复进程，同时可以保障用药安全。

【关键词】流行性腮腺炎；利巴韦林；联合；喜炎平；疗效

    流行性腮腺炎是一种多见于儿童及青少年的病毒性呼吸道传染疾病，具有一定的季节性，高发于冬春季节，可通过接种疫苗实现预防[1]。该病典型症状为腮腺部位疼痛、肿胀，其病原病毒还可能侵犯其它腺体或神经系统，需予以足够的重视，及时采取对症治疗，避免诱发脑膜炎、心肌炎、胰腺炎等重大疾病。本次研究涉及两种治疗方案，通过分组对比，证实利巴韦林+喜炎平联合治疗方案更具优势，详细情况如下：

1资料与方法

1.1一般资料

    选取我院2021年1月-2022年1月期间收治的100例流行性腮腺炎患儿纳入对照组，并予以常规治疗方案(单一使用利巴韦林)，另选同期收治的100例流行性腮腺炎患儿纳入观察组，并予以联合治疗方案(利巴韦林+喜炎平)；对照组：男38例，女62例，年龄0.5-10(5.82±1.12)岁；观察组：男35例，女65例，年龄0.5-10(5.75±1.06)岁；两组患儿基本情况接近，P性别=0.659，P年龄=0.650，无统计学意义。

    纳入标准：①患儿年龄≥6个月；②符合流行性腮腺炎诊断标准；③家属均享有知情权，并自愿签署同意书。排除标准：①患儿先天免疫功能障碍或重要脏器功能不全；②一型糖尿病；③伴有结核菌感染；④相关药物过敏。

1.2方法

    常规治疗方案(对照组，100例，单一使用利巴韦林)：药品由国药集团容生制药有限公司提供，国药准字H19993467；按患儿体重给药，每日10-15mg/kg，分2次给药；静脉滴注，每次＞20min。

    联合治疗方案(观察组，100例，利巴韦林+喜炎平)：在上述基础上配合喜炎平注射液，喜炎平由江西青峰药业有限公司提供，国药准字Z20026249；125-250mg/d，静脉滴注，2次/d。

    治疗周期：200例患儿均为7d。

1.3观察指标

    治疗有效率：根据治疗后症状、体征恢复情况判定；全部达到正常指标或趋近正常，判定为显效；体温达标，症状明显减轻，判定为有效；体温居高不下或反复发热，症状缓解不明显或加重，判定为无效；总有效率=(1-无效/总数)%.

1.4统计学分析

    数据处理：SPSS23.0统计学软件；资料描述：计数资料为(n%)，计量资料为(±s)；差异检验：计数资料为χ2，计量资料为t；统计学意义判定标准：P＜0.05。

2结果

    观察组总有效98例，对照组总有效91例，前者总有效率(98.00%)明显高于后者(91.00%)，P=0.029，有统计学意义，且两组患儿均未出现明显药物不良反应；见表1：

表1治疗有效率(例/%)

    腮腺位于两侧面颊，发生感染时会以耳垂为中心形成明显的肿胀，临床最常见的就是病毒感染诱发的腮腺炎，具有较高的传染性，不仅会给感染者造成生理伤害，同时也会造成一定的生活不便和心理压力[2]。该病具有较长的潜伏期，早期症状类似普通感冒，存在一定的隐蔽性，若未获得及时治疗，或治疗不当，很可能造成其他并发症，比如男性出现睾丸炎，女性出现阴道炎等。3讨论

    利巴韦林作为广谱抗病毒药物，对多种病毒具有抑制作用，包括流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。该药作用于感染病毒的细胞，通过迅速磷酸化产生病毒合成酶抑制剂，与病毒RNA聚合酶结合抑制其活性，从而限制病毒的复制和传播。本研中对照组100例患儿均接受利巴韦林静脉滴注治疗，总有效率达到91%。喜炎平是以穿心莲内酯总酯磺化物为主要成分的中药注射剂，具有抗菌、抗病毒、清热解毒等功效，用于治疗腮腺炎可以有效缓解组织水肿、疼痛等症状。观察组100例患儿均接受利巴韦林+喜炎平联合治疗，总有效率高达98%，明显高于对照组(P=0.029)，且未出现明显药物不良反应，证明观察组治疗方案更符合临床需求。此外，在芦燕的研究中，目的、方法、结论均与本研一致，可提供更多数据支持[3]。

    综上所述，联合使用利巴韦林+喜炎平注射液治疗流行性腮腺炎可以获得较为理想的临床效果，且无明显的不良反应，患儿及家属的接受均较高，值得推广。

参考文献

[1]王岩.喜炎平治疗儿童流行性腮腺炎的临床效果分析[J].中国冶金工业医学杂志,2020,37(01):94-95.

[2]陈雪飞.喜炎平治疗儿童流行性腮腺炎的临床效果研究[J].中国城乡企业卫生,2020,35(06):159-160.

[3]芦燕.喜炎平注射液联合利巴韦林治疗小儿腮腺炎临床分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(99):136+138.