中国医学人文2023年11期

ABO新生儿溶血病输血前检测中微柱凝胶技术的应用价值

邱巾纯 韩滨阳

 单位吉林市中心医院 132001

【摘要】目的：讨论微柱凝胶技术在ABO新生儿溶血病输血前检测的应用效果。方法：选取2021年7月至2022年7月我院收治的ABO新生儿溶血病患儿78例，通过随机数表法分为对照组（39例，采用凝聚胺技术MPT）和观察组（39例，采用微柱凝胶技术MCGT），比较两组的检验结果。结果：观察组患儿的血清和放散液检验不合率均低于对照组，（p＜0.05）差异均有统计学意义。结论：在ABO新生儿溶血病输血前采用微柱凝胶技术检验具有显著的临床使用价值。

【关键词】ABO新生儿溶血病；微柱凝胶技术；应用价值；

ABO新生儿溶血病是由于母婴ABO血型不合引起的急性溶血性疾病，临床表现为黄疸、贫血和肝脾大等症状。微柱凝胶技术MCGT是一种常用的ABO血型鉴定方法，具有快速、准确和可靠的特点，被广泛应用于临床输血前的血型鉴定[1]。本文旨在对微柱凝胶技术在新生儿溶血病输血前检测中的应用价值进行详细阐述。具体如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2021年7月至2022年7月我院收治的ABO新生儿溶血病患儿78例，通过随机数表法分为两组。对照组为39例，其中男23例，女16例，采用凝聚胺技术MPT；观察组为39例，其中男15例，女24例，采用微柱凝胶技术MCGT。两组患儿的一般资料对比显示无统计学意义（p＞0.05）。所有患儿家长均对本研究完全知情。本院伦理委员会也对本研究完全知情并批准研究。

1.2 方法

两组患儿均进行血液标本采集工作。具体如下：抽取3ml患儿外周的静脉血，以2000r/min 进行离心10分钟，将血清和红细胞分离出来，再用0.9%的生理盐水将红细胞洗涤3次并制成浓度为3%的红细胞悬液。在等体积的生理盐水里面加入1ml的红细胞悬液，用56℃的水泡7分钟，以2000r/min 进行离心3分钟，收集上层的清液，即是放散液。

对照组采用凝聚胺技术MPT：选取同标准的红细胞标本和采集到的血液进行配血，把0.7ml的低离子介质、1滴红细胞悬液和2滴放散液加入到一个试管里面，均匀混合后用2滴聚凝胺溶液以1000r/min进行10秒的离心，检查红细胞凝集情况。

观察组采用微柱凝胶技术MCGT：将微柱凝胶试剂卡对血液标本做标记，并用凝胶试管把血液标本保存备用，以2000r/min离心5分钟，检查红细胞凝集情况。

1.3 疗效标准

观察两组进行交叉配血和DAT结果（DAT可检测出患儿的红细胞表面不完全抗体，阳性结果显示患儿红细胞被抗体致敏），对血清和放散液不合情况进行评价。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS16.0软件中分析，计量资料采用t检验，并以（）表示，计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

两组进行主侧游离血清和红细胞放散液交叉配血后，观察组的血清不合情况4例（10.26%）远低于对照组的血清不合情况18例（46.15%），（χ2=12.409，P=0.001）差异有统计学意义；观察组的放散液不合情况3例（7.69%）远低于对照组的放散液不合情况16例（41.03%），（χ2=11.759，P=0.001）差异有统计学意义。

3. 讨论

ABO新生儿溶血病是指母婴血型不匹配引起的新生儿红细胞溶血性疾病。在ABO血型不匹配的情况下，若母体为O型血，胎儿为A型或B型血，可能会发生母体产生的抗A或抗B抗体与胎儿红细胞表面的A或B抗原发生免疫反应，进而引起溶血病，并有可能威胁到新生儿的生命[2]。

微柱凝胶技术是基于凝胶柱的血型鉴定技术，它通过将试验血清和待测血细胞悬液混合，然后放置于特定的凝胶柱中，观察凝胶柱中是否出现凝胶挂线或凝固块来判断所检测的血型[3]。微柱凝胶技术具有的优点包括操作简单、方便快捷、结果可靠准确等特点。这些特点使得微柱凝胶技术成为了ABO血型鉴定中的重要方法，并在新生儿溶血病输血前的检测中得到了广泛应用。本研究中观察组的血清和放散液不合率明显低于对照组，（P<0.05）差异均有统计学意义。

综上所述，微柱凝胶技术在ABO新生儿溶血病输血前的检测中具有重要的应用价值，随着技术的不断改进和发展，微柱凝胶技术在临床中的应用前景将更加广阔。

参考文献

[1]钱姣,高秦盈,程淑凤等.微柱凝胶技术在ABO新生儿溶血病患儿输血前检验中的应用价值[J].临床医学研究与实践,2020,5(34):130-131+134.

[2]王丽.微柱凝胶技术与凝聚胺技术在ABO新生儿溶血病输血前检测中的阳性检出率比较[J].中国民康医学,2021,33(04):111-112.

[3]陈大勇.微柱凝胶技术在ABO新生儿溶血病输血检测中的应用研究[J].中国医疗器械信息,2020,26(22):14-16.