中国医学人文2023年11期

手术室综合护理在直肠癌根治术中的效果

严小兵

铜陵市义安区人民医院 安徽 铜陵 244000

【摘要】目的：探讨手术室综合护理在直肠癌根治术中的应用效果。方法：选取我院2021年1月到2023年1月收治的60例接受直肠癌根治术治疗的患者作为研究对象，随机分为对照组（n=30）与实验组（n=30），给予对照组常规护理，给予实验组手术室综合护理，对比两组患者术后恢复时间。结果：实验组术后回复时间低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论：手术室综合护理在直肠癌根治术中能够显著缩短术后恢复时间，加快功能恢复速度，建议在临床实践中推广应用该护理模式，以改善患者的手术结果及康复质量。

【关键字】直肠癌根治术；手术室综合护理；效果

 前言   

直肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤之一，充分的手术治疗是直肠癌患者根治的关键手段。在直肠癌根治术中，护理的质量和效果对于患者的康复和生存率具有重要影响[1]。随着医疗技术的不断进步，手术室综合护理作为一种新兴的护理模式，逐渐引起了临床医护人员的关注。手术室综合护理是指在手术过程中为患者提供全方位、个性化的护理服务，包括手术前准备、手术中的监测与处理、术后的恢复指导等[2]。本文旨在探讨手术室综合护理在直肠癌根治术中的应用效果，具体如下：

1 研究对象和方法

1.1 研究对象

选取我院2021年1月到2023年1月收治的60例接受直肠癌根治术治疗的患者作为研究对象，分为实验组（n=30）与对照组（n=30）。对照组男性14例，女性16例，年龄40岁～65岁，平均年龄为（53.96±4.81）岁。实验组男性15例，女性15例，年龄40~62岁，平均年龄为（53.56±4.91）岁。两组一般资料差异不影响研究结果，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法

1.2.1对照组

给予对照组常规护理：手术前的准备工作包括手术室消毒和患者禁食禁水，以确保手术环境的清洁和无菌，减少术中感染的风险。手术中，麻醉深度和血流动力学的监测对于患者的安全至关重要，确保适当的镇静与麻醉，维持心脏功能和循环状态的稳定。术后恢复阶段则包括疼痛评估和有效管理，旨在帮助患者减轻疼痛、提高舒适度，预防并发症。同时，预防感染也是一项重要的任务，通过严格的外科手消毒措施来降低感染的发生率。维持液体平衡有助于恢复身体正常功能，保持水电解质平衡。最后，早期活动康复可以帮助患者恢复肌力和身体功能，促进尽快康复。

1.2.2实验组

给予患者手术室综合护理：术前准备，如与患者沟通并提供必要的信息；手术中监测和处理，包括监测生命体征、麻醉深度等，及时处理可能出现的问题；术后康复指导，包括个性化的康复计划和指导，早期行动、恢复饮食和疼痛管理；预防并发症，如血栓形成和感染的预防措施；心理支持，积极倾听患者情绪，提供支持和舒缓焦虑。给予温暖关怀，表达对患者的关心和尊重，积极倾听他们的需求和意见，并回应他们的问题和疑虑。营造亲切友好的护理环境；重视隐私和尊严，尊重患者的隐私权和个人尊严，确保在护理过程中给予他们足够的私人空间和隐私保护；鼓励支持系统参与，鼓励患者的家人和社会支持系统的参与，提供情感支持和帮助，以促进患者的康复和心理健康。

1.3 观察指标

在此次研究当中，需对比两组患者术后恢复时间，即护理期间对患者的生理和心理状况、手术切口愈合情况以及功能恢复等指标进行观察与记录，统计患者恢复出院时间。

1.4 统计学分析

       使用SPSS20.0软件行统计学分析，使用和t表示计量资料，P＜0.05表示有统计学意义。

2 研究结果

2.1实验组与对照组术后恢复时间对比

实验组术后恢复时间为（39.24±1.33）d，对照组术后恢复时间为（56.47±2.14）d，实验组术后恢复时间低于对照组（t=43.249，P=0.001＜0.05）。

3 讨论

直肠癌是发生在直肠内壁的恶性肿瘤。它是一种常见的消化系统肿瘤，常见症状包括便血、腹痛、排便变化等。直肠癌根治术是主要的治疗方式之一，旨在彻底切除直肠肿瘤并预防其复发。在直肠癌根治术的治疗期间，护理起着重要的作用。护士需要为患者提供术前的身体和心理准备，维持术中的生命体征监测和麻醉深度控制，术后的伤口护理和疼痛管理，以及康复指导和心理支持。这些护理措施有助于最大程度地减少手术风险和并发症的发生，促进患者的康复恢复和生活质量提高。在治疗期间，护理的必要性在于为患者提供全方位的专业护理服务，确保手术过程的安全和顺利进行，并为患者提供身心的支持。

手术室综合护理在直肠癌根治术中发挥着重要的作用。其主要目的是为患者提供全方位、个性化的护理服务，以达到优化手术治疗效果和促进患者康复的目标。首先，在直肠癌根治术前，手术室综合护理团队与患者进行沟通和关注，提供必要的术前准备信息和心理支持。这有助于患者充分了解手术的过程和风险，减少焦虑和恐惧感。在手术中，手术室综合护理团队负责监测患者的生命体征和麻醉深度，确保手术过程的安全和顺利进行。他们紧密协作，及时处理可能出现的问题和并发症，减少患者的风险和不良事件[3]。术后，手术室综合护理团队对患者进行全面地护理。他们评估患者的疼痛水平，并采取有效的疼痛管理措施，提供必要的药物和非药物疼痛缓解方法。团队还积极预防术后感染，对伤口进行护理和换药，维持患者的液体平衡和营养支持。

综上所述，手术室综合护理在直肠癌根治术中能够降低手术并发症的风险，缩短康复时间，提高患者的治疗效果和生活质量。

参考文献

[1]张莹,李文娟,徐敏等.基于加速康复外科理念的六字诀运动在结直肠癌根治术后患者中的应用[J].上海护理,2023,23(06):41-46.

[2]夏谷芬.共情护理与营养支持精准施护法在结直肠癌腹腔镜根治术中的应用[J].中国乡村医药,2023,30(13):29-30.

[3]张莹,李文娟,徐敏等.基于加速康复外科理念的六字诀运动在结直肠癌根治术后患者中的应用[J].上海护理,2023,23(06):41-46.