中国医学人文2023年11期

急性心肌梗死静脉溶栓中急救护理管理的应用效果分析

任璐

汉中市中心医院  陕西 汉中  723000

【摘要】目的：验证急救护理管理在急性心肌梗死静脉溶栓中应用效果及价值。方法：收集2022年1月~2023年1月期间在我院接受急救治疗的急性心肌梗死静脉溶栓患者70例作为探析对象，将7月前收治35例作为对照组，实施常规急救护理管理，将7月后收治35例作为研究组，实施急救护理管理措施，对不同护理管理后，接诊时间、急救时间、入院时间进行统计，并以统计学系统进行对比、观察。结果：统计结果显示，研究组各项数据远远优于对照组，组间P值差＜0.05，实现统计学意义。结论：急救护理管理可明显缩短急性心肌梗死静脉溶栓患者急救时间，临床效果确切，值得大力度推广。

【关键词】急性心肌梗死静脉溶栓；急救护理管理；应用效果分析

随着社会发展，学习、工作压力增加、饮食结构、生活习惯发生变革，导致急性心肌梗死疾病呈现高发状态，且有着年轻化趋势【1】。急性心肌梗死为心血管疾病，临床表现以前心区疼痛、胸闷、呼吸困难等为主，由冠状动脉持续性供血、供氧不足所导致，属于临床常见急重症疾病【2】。针对此类疾病临床中以静脉溶栓治疗为常用方式，可通过静脉给药以改善冠状动脉血栓症状，效果理想。但因急性心肌梗死病情较为急剧，为患者获得宝贵急救时间，尽快给予患者有效治疗，尤为重要。现我院为深入探究急救护理管理在急性心肌梗死静脉溶栓中的临床应用价值，现已对比实验方式取得详细探究资料，详见下文叙述。

1资料与方法

1.1一般资料

收集2022年1月~2023年1月期间在我院接受急救治疗的急性心肌梗死静脉溶栓患者70例作为探析对象，将7月前收治35例作为对照组，其中男女占比显示：18/17，年龄分布：（40-70）岁，平均年龄：（53.29±3.57）岁，将7月后收治35例作为研究组，其中男女占比显示：19/16，年龄分布：（40-71）岁，平均年龄：（54.03±3.42）岁，所有患者临床资料完整，经医院伦理委员会批准，在相关文件上进行签字说明后开展，组间基线资料差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组实施我院常规护理管理，研究组则实施急救护理管理措施，具体步骤包含：1）建立急救护理管理专项小组，组员包括：护理人员、护士长、主治医生、康复医生等，由医生对护理人员开展相关知识、临床操作、应变能力等方面进行培训，全面提升整体人员专业素质；急救过程中针对各个步骤由专职人员完成，并分配好相关工作，防止出现忙乱现象【3】。2）加强急救物品管理，特定药品、特殊管理，同时要求急救仪器按时检查，防止出现故障影响急救，并特定位置放置，防止使用时盲目寻找，延长急救时间。3）建立绿色通道，在患者入院第一时间得到有效救治；收入患者后，第一时间进行分诊，并由专人负责与家属进行沟通，了解患者以往病史、治疗史、过敏史等情况，并为患者讲解溶栓治疗的作用、方法以及对疾病控制的意义，缓解患者及家属紧张感及达到提高配合度作用【4】；做好术前准备工作。4）针对符合溶栓治疗患者，尽快完成血尿常规、凝血功能、心电图、肝肾功能检查，并建立2条以上静脉通路，防止不良事件发生时，以便于急救药物尽快摄入；做好药物、吸痰、吸氧以及治疗器械等准备工作；给予患者健康教育、心理疏导，使患者以积极乐观心态进行治疗及护理【5】。5）溶栓过程中严密监测患者血压、心率、生命体征变化，观察患者心理状态、精神状态及面部表情变化，发现异常情况时立刻联系医生进行对症救治。6）溶栓后，15分钟监测一次血压、心率，并观察患者意识、瞳孔、肢体的肌力等情况变化；与患者建立有效沟通交流，为患者及家属说明术后护理注意事项，并建立科学饮食方案，防止便秘发生。

1.3观察指标

对两组患者接诊时间、急救时间、入院时间进行统计数据进行分析比较，以此作为本次研究观察指标。

1.4统计学分析

本次临床试验在SPSS 23.0系统中分析，计量资料指标则以（`x±s）表示符合正态分布、计数资料以（n  %）表示，使用T值、X2检验，结果表现“差异无统计学意义（P＞0.05）”、“差异有统计学意义（P＜0.05）”。

2结果

表1对比两组患者相关数据（`x±s）

 3讨论 

静脉溶栓为急性心肌梗死常规治疗方式，由于急性心肌梗死起病急、病情发展迅速，治疗过程中需要一种科学、对症护理措施，为患者获得宝贵急救时间，维护患者生命安全。传统护理措施以遵医嘱行为为主，缺乏主动性，干预效果有限，而急救护理管理是近几年医疗发展所新兴的优质护理措施，护理内容较为全面。临床应用中，可通过小组建立对参与人员进行全面培训，全面提升护理人员专业素质。注重急救药品、器械管理，确保了基础设施有效性。并建立绿色通道，在患者入院第一时间能够接受对症治疗，同时护理人员可根据患者实际病情有计划实施各项护理步骤，并关注患者心理变化及时为患者树立治疗信心。能够对患者进行全程跟踪，避免了护理纰漏，并缩短了溶栓治疗的时间，继而达到提高治疗效果目的。

综上所述，急救护理管理措施的有效性、针对性明显，非常适合在急性心肌梗死静脉溶栓治疗患者中应用，体现优质应用效果，建议临床广泛推广。

 参考文献

【1】吴越.急性心肌梗死静脉溶栓中急救护理管理的应用效果研究[J].心理月刊. 2020,15(11)：132.

【2】王亚君.护理干预对急性心肌梗死患者急诊静脉溶栓的影响[J].系统医学. 2020,5(12)：132-134.

【3】周立秋.急性心肌梗死静脉溶栓后心律失常患者应用护理干预的临床预期效果[J].中国医药指南. 2021,19(07)：220-221.

【4】姚新芹.综合护理对急性心肌梗死患者静脉溶栓的效果[J].中国城乡企业卫生. 2022,37(06);7-9.

【5】李娜，王丹，杨雪.急性心肌梗死静脉溶栓后心律失常的护理干预效果分析[J].中外女性健康研究. 2020(03)：99-114.