中国医学人文2023年11期

结核病防治知识，以及如何中药治疗

李万深 张洪云

利津县利津街道卫生院 山东东营  257400 利津县盐窝中心卫生院 山东东营 257445

肺结核是一种通过呼吸道传播的传染性疾病，对人类健康构成了严重威胁。在发作期的感染性很强，发现感染时最好立即进行治疗，在降低对自己肺部功能损伤的同时，也降低周围人的感染率。那么在面对肺结核时，有什么防治办法呢？有什么中药适合治疗呢？

1．结核病简介

肺结核是一种传染性疾病，其病因是结核杆菌感染身体的各个脏器，而结核杆菌最容易侵袭的部位是肺部，因此又有“肺痨”之称。肺结核病人的痰液中带有细菌，是最主要的传染源，从这一点上讲，肺结核的传播方式是通过呼吸道进行的，当肺结核患者口腔中有携带细菌的飞沫喷出后，飞沫核会在空气中逗留一段时间，这段时间内如果有健康的人停留，并没有有效防护，就有可能被感染，成为肺结核病人，如果不能及时发现、及时治疗，就有可能传染到自己的亲朋好友，并对自己的身体健康、工作、生活产生严重影响。根据研究，一名未得到及时治疗的肺结核病人，一年内可感染十至十五人，尤其是在不通风的情况下。肺结核也有可能是由于进食了肺结核患者留下的食物，或是使用了患者用过的餐具而导致感染。受结核菌感染的正常人并不一定就会得肺结核，这和自身的抵抗力和受感染结核菌的多少有关系。

肺结核疑似症状主要为长期咳嗽，并伴有血痰等，除此之外还有浑身没有力气、胸痛、低烧、身体疲惫的症状。近年来，肺结核无症状患者的比例越来越高。因此，如果与肺结核患者有过近距离的接触，无论是否出现了可疑的肺结核症状，都要主动到当地的结核病定点医疗机构、结核病门诊进行检查；如果患者没有与肺结核患者有密切接触史，但是有明显的临床表现，就有被感染的可能，这个时候也应该到门诊检查。对某些特殊的人群，如老师、学生、老年人和公共场所服务人员等应定期进行胸部X光检查，保护自己和他人的健康。

2．结核病是预防措施

2.1尽量避免与患有结核病的人接触

目前最好的预防办法就是尽量不要与肺结核患者接触，结核杆菌在活跃的时候具有极高的感染力。如果病人才开始治疗，最好不要与其见面，尤其是共处在一个密闭空间中的情况应尽量避免，如果在工作中或其他特殊情况下，需要与肺结核患者接触，必须佩戴口罩，减少结核杆菌进入呼吸道的数量。如果是自己的朋友或者自己的家人患有结核病，一定要让他们在医生的指导下进行隔离治疗。

2.2 提高防范意识

要提高警惕，了解自己是否有被感染的危险。特殊人群的肺结核感染率高于普通人群。针对高危人群，如针对免疫力低下者；对肺结核患者进行护理的人员，包括患者家属、医务人员等；长期居住在狭小空间内的人群，如监狱、收容所、疗养院等；吸毒或酗酒者；生活在肺结核高发国家或区域的人，我们应该更小心与其接触，从而降低感染的概率。另外，如果自己本身属于免疫力弱的人，可以在外出时戴好口罩，少去空气不流通的密闭室内。

2.3 坚持健康的生活方式

体质差的人，由于对细菌的抵抗力较弱，被感染的几率较高。所以确保自己的身体健康是非常重要的。在日常生活中，可以多食用一些新鲜的瓜果蔬菜，多食用谷类食物和精瘦肉，同时要保证饮食的营养平衡，尽量不要吃一些含有大量脂肪、糖分含量高的食物，也不要多吃加工类的食品。适当做一些运动，一周要做3到4次，特别是跑步、骑自行车、游泳等有氧运动，增强身体素质，保持正常的体重，因为结核病人大多容易消瘦。少喝点酒，不抽烟。保证足够的睡眠，每晚至少要睡7-8个小时。注意个人卫生，多到外面空旷、空气清新的地方走走。

2.4接种疫苗

卡介苗是用人为的方式，让接种人只有一次轻度感染，不会出现患病风险，同时还能提高自身的抗结核病的能力，降低结核病发病率的疫苗。卡介苗的接种人群以新生儿和婴幼儿为主。出生后的婴儿会及时进行卡介苗接种，如果因为身体原因没有及时接种，最好在1周岁以内在当地的肺结核预防中心或者是卡介苗接种点进行补种。

2.5 定期体检，及时就医

定期对肺部进行常规检查，能有效地筛查出早期肺结核患者，及早处理，预防传播。当出现无法解释的食欲下降，全身乏力，精神萎靡，体重下降或者与病人有过密切接触时，以及呼吸道症状超过2个星期，反复咳嗽的病人要立即到医院就诊，查明原因。

3．肺结核的中药疗法

3.1白芨

白芨具有补肺、收敛止血、消肿生肌等功效。其对于肺结核的病灶吸收、空洞闭合、痰菌转阴等都有很好的效果。每天早中晚服用白芨粉，每次六克，这种方法既方便又经济，而且不会产生任何的不良反应，对身体是有好处的。根据临床资料，对各种抗熔药物不起作用或见效慢的肺结核，如果加用白芨，可取得更好的疗效。

3.2百部

百部具有清肺、止咳、灭虫的功效。在治疗肺结核，百日咳，风寒咳嗽等方面有显著的效果。在治疗肺结核的时候，可以把干百部磨成粉末，与幼年的母鸡炖成的汁混合在一起，做成一个药丸，早晚服用，这种方子对于慢性的肺结核有很好的治疗作用，对于那些用药很长一段时间都没有见好的肺结核，有很好的疗效。

3.3大蒜

大多数人都能吃大蒜。治疗肺结核时，可使用新鲜的大蒜，一次1-2个，将其捣烂，将释放出的气体吸入体内，一天两次，每次1-3个小时。或者用30克的生紫皮蒜，把它的皮剥下来，然后在开水中煮上一分钟，然后把它拿出来，最好是表面熟，里面生，再把30克的粳米，放进煮蒜水中，熬成稀粥，在熬好的时候，把大蒜放进粥里，另外还加入了3克的白芨粉，和蒜粥一起食用。这是一次吃的量，可以每天早晚一次。

3.4黄芪

黄芪的作用主要是起到补气固表、抗菌、排脓、生肌的作用，在中医上对于表虚自汗、浮肿、痈疽等疾病有很好的治疗效果。黄芪可增强巨噬细胞对结核菌的吞噬，而黄芪甲苷的作用更为明显。在临床上，以黄芪为主药，百部、麦冬、猫爪草、白及、三七为辅助药，并在不同的情况下，对不同的病人进行相应量的加减。具有活血化瘀，通经活络，清热解毒，消肿散结之功效。以达到增强人体免疫力，促进结核病好转的目的。

总之，随着现代医学的不断发展，结核病已经不像从前那么恐怖了，它是可以被彻底治愈的。所以，我们在平时的生活中，在一些易感染的场合要提高自己的警惕心，做好预防工作，在发现疾病后，及时就医，在医生的允许下，可以配合中药进行治疗，这样就可以高效地抵抗结核杆菌，让自己的身体早日恢复健康。