中国医学人文2023年11期

人文关怀护理对直肠癌结肠造瘘口围手术期患者自我护理能力的影响

向前斌

重庆市第十三人民医院  重庆  400053

摘要 目的：研究人文关怀护理对直肠癌结肠造瘘口围手术期患者自我护理能力的影响。方法：选择2022年3月－2023年4月我院收治的30例直肠癌结肠造瘘患者，随机分为研究组与对照组，每组15例。结果：研究组患者自我护理能力评分高于对照组（P＜0.05）。结论：直肠癌结肠造瘘口手术患者实施人文关怀护理效果更为显著，可有效提高患者的自我护理能力。

关键词：人文关怀护理；直肠癌；结肠造瘘口；自我护理能力

直肠癌是临床上比较常见的一种恶性肿瘤，该病具有比较高的发病率与死亡率，患病后会严重影响着患者的生命健康与生活质量。直肠癌的发生与患者的饮食习惯、生活习惯息息相关，目前，临床上对于该病的治疗主要是以结肠造瘘术为主，通过此种方式能够帮助患者改善临床症状，并延长生存时间[1]。但是，结肠造瘘术后对患者的正常排泄有着一定的影响，因此，会加重患者的心理负担，有部分患者也会因为护理不当出现造口感染等情况对，对其身体恢复有着一定的影响。因此，对于直肠癌造瘘术后患者应采取有效的护理干预措施，不断提升患者的自我护理能力[2]。基于此，本文中选用人文关怀护理，现将护理内容与结果报道如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择2022年3月－2023年4月我院收治的30例直肠癌结肠造瘘患者，对照组男9例，女6例，平均年龄（50.55±2.21）岁。研究组男8例，女7例，平均年龄（50.78±2.32）岁。一般资料对比，P＞0.05。

1.2方法

对照组：采用常规护理模式，包括病情监测、饮食指导、用药指导与心理疏导等，同时，开放造口之后还应注意观察造口的大小，注意造口部位的清洁、干燥，修剪大小合适的造口袋。

研究组：采用人文关怀护理模式，主要内容为：（1）加强基础护理：向患者详细介绍医院内环境、护理人员与相关设施，加强与患者的沟通，让患者感受到护理人员的关爱与尊重。（2）心理护理：告知患者进行结肠造瘘手术的必要性与重要性，尽量选择通俗易懂的语言，不能对患者进行个别歧视。（3）造瘘口护理；提前编制好造瘘口自我护理相关手册，患者入院后立即向患者发放，指导患者认真学习，并详细讲解其中的各项内容、重点难点等，培养患者的自我护理意识。（4）术后护理：术后1天内依据患者实际恢复情况，为患者制定造瘘口护理方案，并按照无菌操作标准清洁造瘘口，并安装好肛门袋，教会患者与家属造瘘口的亲各级方式、肛门袋的更换方法。（5）皮肤护理：根据患者的皮肤的具体情况，应该为患者选择合适的皮肤保护剂，并向详细告知患者注意事项，避免患者出现滥用药物的情况。

1.3观察指标

自我护理能力：护理4周后，采用自我护理能力测定量表（ESCA）评估患者的自我护理能力，总分在0-172分之间，分数与患者自我护理能力呈正比。

1.4数据分析

采用SPSS22.0版本统计学软件，计数型指标通过例（n/%）进行表示、再通过x2进行检验，P＜0.05表示差异明显。

2. 结果

研究组各项评分均高于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1对比自我护理能力（x±s；分）

现阶段，临床上针对直肠癌的治疗主要是以彻底切除病灶为主，术后给予患者结肠造瘘治疗，尽量延长生存时间，降低疾病的复发率。但是，根据调查研究显示，结肠造瘘术后患者极易发生多种并发症，并且造口的日常维护比较复杂，患者术后因为排便方式的改变，极易出现不良情绪，导致术后生活质量大幅度下降，并不能得到预期的效果[3]。本文中研究组患者实施人文关怀护理，结果显示，研究组患者自我护理能力评分高于对照组（P＜0.05）。人文关怀护理重点是以人为本，在临床护理工作中能够充分体现人文精神，发挥护理人道主义精神，不断提高护理质量[4]。3.讨论

综上，人文关怀护理在直肠癌结肠造瘘口术围手术期护理中应用，取得了理想的效果，对患者自我护理能力的提高有着促进作用。

参考文献：

[1]张晶.人文关怀护理模式在直肠癌结肠造瘘口围手术期患者中的应用[J].中国医药指南,2021,19(16):157-158.

[2]杜娟.人文关怀护理对直肠癌结肠造瘘口患者围手术期自我护理能力的影响[J].中国保健营养,2020,30(31):191.

[3]马丽.人文关怀护理对直肠癌结肠造瘘口围手术期患者自我护理能力的影响[J].医学信息,2019,32(z2):262-263.

[4]王凡.分析人文关怀护理对直肠癌结肠造瘘口围手术期患者自我护理能力的影响[J].中国医药指南,2018,16(25):198.