中国医学人文2023年11期

预防性护理在降低新生儿静脉留置针并发症中的应用效果分析

王晴

  首都儿科研究所附属儿童医院  北京 101100

【摘要】目的：研究在新生儿静脉留置针治疗中实施预防性护理对其并发症的影响作用。方法：选择2022年6月至2023年6月在我院接受静脉留置针治疗的100例新生儿参与此次研究，将其分为小组。对照组实施常规护理，观察组实施预防性护理。对比两组新生儿并发症发生率和家属护理满意度。结果：观察组的并发症发生率低于对照组，家属护理满意度高于对照组，且各项数据之间差异较大（P<0.05)。结论：在需要静脉留置针治疗的新生儿中，实施预防性护理可以有效降低其并发症发生率，进而提高新生儿家属的护理满意度。

【关键词】预防性护理；新生儿；静脉留置针；并发症

在新生儿护理中，静脉留置针经常用于输液、输血、给药等治疗手段。然而，如果不注意预防性护理措施，可能会导致一系列并发症，包括感染、血栓形成和溶血等[1]。因此，提供适当地护理措施是必不可少的。预防性护理在降低新生儿静脉留置针并发症方面起着重要作用。本文旨在探讨预防性护理在降低新生儿静脉留置针并发症中的应用效果。具体内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2022年6月至2023年6月在我院接受静脉留置针治疗的100例新生儿参与此次研究，将其分为小组。对照组50例，男性27例，女性23例，胎龄在36~40周，平均胎龄为（37.38±2.32）周；观察组50例，男性26例，女性24例，胎龄在37~39周，平均胎龄为（37.94±2.21）周。所有新生儿的基本资料相比，无明显差异（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照实施常规护理。监测患儿生命体征，检查输液装置，做好针管固定和正压封管。

1.2.2观察组患者实施基于目标导向的护理模式干预，具体措施如下[2]。一、正确地选择插入部位：在选择插入部位时，应避免选择活动性增加的部位，如关节弯曲点。优先选择静脉丰富、血管直径较大的部位。二、严格控制无菌操作：无菌操作是预防感染的基本要求。护士在操作前需做好充分的准备工作，包括洗手、佩戴无菌手套、消毒工具等。并持续注意插入部位的清洁，防止感染的发生。三、定期更换装置：由于新生儿的静脉留置时间通常较长，需要定期更换装置，以减少感染的风险。具体的更换时间应根据医嘱和临床情况来确定。四、保持畅通并稳定：一旦插入静脉留置针后，需要定期检查留置部位，确保通路畅通。护士应保持留置针固定，防止移位和脱落。五、提供适当的护理环境：新生儿对外界环境十分敏感，护士要为留置针提供舒适且安全的护理环境。注意保持室温适宜，避免插管部位受到摩擦和压迫。六、监测并发症的早期征兆：护士应密切观察新生儿的生命体征，特别是插管部位的局部症状。一旦发现任何异常，应及时汇报医生并采取相应的处理措施。

1.3疗效观察

（1）并发症发生率。统计两组新生儿在护理期间的并发症发生情况。包括导管堵塞、静脉炎、液体外渗、血栓。

（2）护理满意度：自制问卷调查表，计算新生儿家属的护理满意度。满分100分，超过90分为“非常满意”、70~90分为“一般满意”、低于70分为“不满意”。护理满意度=（总例数-不满意例数）/总例数*100%。

1.4统计学方法

利用SPSS20.0对研究数据进行计算处理，计量资料用均数±标准差（x-±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组血糖水平优于对照组，差异明显，具有统计学意义（P<0.05)。详见表 1。

表1两组并发症发生率比较[n，%]

3讨论观察组护理满意度为94.00%（47/50），其中非常满意28例，一般满意19例，不满意3例；对照组护理满意度为80.00%（40/50），其中非常满意16例，一般满意例数为24，不满意10例。两组数据对比差异明显（x2=11.584，P＜0.05）。

新生儿由于身体机能发育不成熟，感染后通常需要进行静脉输液治疗。然而，反复地穿刺会对儿童的生存质量造成负面影响。为了避免反复穿刺，静脉留置针成为一种有效的方法，在临床上被广泛应用。然而，长期留置静脉针可能导致一系列并发症。本文旨在分析预防性护理在降低新生儿静脉留置针并发症中的应用效果[3]。首先，定期更换静脉留置针可减少导管相关血流感染的风险，有效避免细菌感染。其次，正确的留管固定方法可以减少留置针移位、脱落和护理操作难度的风险。另外，保持留置部位的清洁和干燥，定期清洗皮肤可预防局部皮肤感染。此外，护理人员的培训和专业知识的提升也是预防性护理的重要环节，可以降低留置针并发症的发生率。预防性护理在降低新生儿静脉留置针并发症方面具有明显的应用效果。

综上所述，预防性护理在降低新生儿静脉留置针并发症中起着重要作用。通过正确选择插入部位、严格控制无菌操作、定期更换装置、保持通路畅通稳定、提供适当护理环境和监测并发症的早期征兆，可以显著减少并发症的发生率，为新生儿提供更安全、高效的护理。

参考文献

[1]陈秀贞,马莉.手腕静脉留置针在新生儿护理中的应用及效果分析[J].中外医疗,2021,40(30):172-176.

[2]张小雯,李海燕.新生儿护理干预中应用静脉留置针的效果分析[J].基层医学论坛,2021,25(27):3993-3994.

[3]李翠芳.新生儿护理干预中应用静脉留置针的实用性与安全性[J].中国继续医学教育,2018,10(17):179-180.