中国医学人文2023年11期

糖尿病肾病早期生化检验的诊断效果分析

葛家芳

苏州永鼎医院 江苏 苏州 215299

【摘要】目的：针对糖尿病肾病早期生化指标检验的重要性展开分析。方法：选取2020年1月-2022年12月期间我院收治的115例糖尿病肾病早期患者作为研究组，再选择同一时期到我院接受健康体检的115例健康者作为对照组，两组研究对象均同时接受生化指标检验，对比两组研究对象生化指标检验结果。结果：研究组血肌酐（Cr）、糖化血红蛋白（HbA1c）、β2-微球蛋白、尿微量白蛋白（mAlb）指标水平均明显高于对照组（P＜0.05）。结论：糖尿病肾病早期患者各项生化指标与健康人群存在明显差异，因此及时开展生化指标检验有助于患者疾病诊断，从而实施对症治疗。

【关键字】糖尿病肾病早期；生化指标；血液生化指标；尿液生化指标

糖尿病是一种临床常见的慢性内分泌疾病，随着病情的发展不仅会累及人体器官，还可能诱发各种并发症，导致患者致残或致死，目前糖尿病已成为严重危害人类健康的公共健康问题。糖尿病肾病是糖尿病患者常见并发症，不仅损害患者肾功能，还可能引起肾功能衰竭、钙磷代谢紊乱等问题，从而危及患者生命安全。但在该疾病在早期存在可逆性，因此及时地诊断与治疗十分重要。本文就针对糖尿病肾病早期生化指标检验的重要性展开分析，具体报告如下。

1对象和方法

1.1对象

本次研究对象来自2020年1月-2022年12月期间我院收治的115例糖尿病肾病早期患者及同时一时期到我院进行健康体检115例健康者，糖尿病肾病患者为研究组，其中男65例，女50例，年龄42-82岁，平均年龄61.48±6.74岁，健康者为对照组，其中男65例，女50例，年龄41-83岁，平均年龄62.39±6.81岁，两组患者基本资料对比（P＞0.05）。纳入标准：（1）糖尿病肾病患者符合《中国糖尿病肾脏病防治指南（2021年版）》中糖尿病肾病诊断标准，并通过临床检查确诊。排除标准：（1）合并其他严重疾病者。（2）患有精神疾病或存在智力障碍，交流与沟通受限者。

1.2方法

两组患者均同时接受生化指标检验，于清晨空腹状态下抽取患者肘静脉血5ml、中段尿液5ml，静脉血以3000转/min速度离心5min，血清与血浆分离后取上清液备用。使用雅培 C16000 生化免疫一体机检测Cr、mAlb两项指标，使用伯乐 D-100 糖化血红蛋白仪检测HbA1c指标，采用比浊法检测β2-微球蛋白，所有检测试剂均为相应仪器配套试剂。为了确保本次检验的正确性，所有的标本收集均严格按照规范操作，避免因外部因素导致的检验结果不准确。

1.3观察指标

比较两组研究对象生化指标检验结果，主要包括Cr、HbA1c、β2-微球蛋白、mAlb四项。

1.4统计学分析

使用SPSS22.0软件分析，使用t和“”表示计量资料，P＜0.05为有统计学意义。

2结果

研究组Cr、HbA1c两项指标均明显高于对照组（P＜0.05），如表1：

表1 两组研究对象生化指标检验结果对比（）

糖尿病的主要特征为慢性高血糖，如果无法及时控制血糖水平会累及心、眼、肾及其他重要组织器官，从而诱发各种严重并发症，威胁人们身体健康及生命安全。在糖尿病并发症中糖尿病肾病十分常见，随着糖尿病发病率的升高，糖尿病肾病的发生率显著上升。在糖尿病肾病早期并没有十分明显的症状，因此极易出现漏诊情况，也因此错失最佳治疗时机，随着疾病的不断发展，最终可能导致终末期肾病，其损伤是不可逆的，严重情况下直接威胁患者生命安全，因此该疾病的早期诊断与治疗十分重要。3讨论

随着医疗技术的不断进步，各项检验技术逐渐成熟，生化指标检验也成为临床诊断糖尿病肾病的常用方式。Cr是反映肾小球滤过功能的关键指标，如果人体肾小球滤过功能减弱，Cr水平则会表现为上升趋势，此时肾实质受已经受到损害。由于肾功能受到影响，mAlb难以穿透肾小球滤过屏障，会随着尿液排出，因此这项指标也可作为尿病肾病患者病情的一个重要的评估指标。HbA1c是一种综合性蛋白，可评估人体血糖情况，并且血红蛋白水平并不会对其产生影响，因此临床一直将此项指标作为糖尿病肾病患者的评估指标。本次研究对比了两组研究对象Cr、HbA1c、mA1b、β2-微球蛋白四项指标，研究组各项指标均明显高于对照组（P＜0.05）。正常人群各项指标均处于稳定状态，由于糖尿病肾病的影响导致各项指标水平发生不同程度的改变，因此，早期开展生化指标检验对患者疾病的诊断治疗有重要参考价值。

综上所述，在糖尿病肾病患者早期开展生化指标检验，可有效降低漏诊率，同时评估患者疾病发展情况，为其诊断与治疗提供参考，是一种简单、实惠、有效的检验方式。

参考文献

[1]韩学军,王璐. 糖尿病肾病早期生化检验的诊断效果及血清hs-CRP指标水平影响分析[J]. 糖尿病新世界,2021,24(21):180-183.

[2]葛泉钟. 生化检验指标在糖尿病肾病早期诊断中的效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(46):125,142.