中国医学人文2023年11期

全科医生模式治疗社区老年慢性疾病的临床效果探讨

刘锦源

深圳市龙岗区第六人民医院怡心社区健康服务中心 广东 深圳 518117

摘要：老年人口的增加和慢性疾病的高发率成为当今社会面临的重要挑战。针对社区老年人群中的慢性疾病管理问题，全科医生模式逐渐被广泛应用。全科医生作为社区医疗团队的核心成员，通过综合、连续、个体化的医疗服务，有望改善老年患者的治疗效果和生活质量。本综述旨在探讨全科医生模式治疗社区老年慢性疾病的临床效果，以此为未来的临床实践和政策制定提供参考。

关键词： 全科医生模式；社区；老年人；慢性疾病；

一、全科医生模式概述

（一） 定义和特点

全科医生模式是一种以综合性医疗为核心的医疗模式，主要强调全科医生对患者的综合性关怀和治疗。与传统的专科医生模式相比，全科医生更注重提供全面、持续和协调的医疗服务【1】。

全科医生受过广泛的医学培训，具备多学科的知识和技能，能够处理各类常见病、多发病和疑难杂症。他们不仅在疾病的预防、诊断和治疗方面具备专业水平，还注重患者的综合健康管理和疾病的长期随访。

（二） 全科医生在社区老年慢性疾病管理中的角色

全科医生在社区老年慢性疾病管理中扮演着重要的角色。他们能够提供以下方面的医疗服务和支持：

综合评估和个体化治疗：全科医生通过详细了解患者的病史、家族史和生活环境等因素，进行全面评估，并制定个体化的治疗方案。他们能够同时处理多种慢性疾病，协调各种治疗措施，并根据患者的特点和需求进行调整【2】。

疾病预防和健康教育：全科医生注重疾病的预防和早期干预，通过开展健康教育和指导，帮助老年人了解疾病的风险因素、预防方法和自我管理技巧。他们还会推荐适当的筛查和预防措施，以减少慢性疾病的发生和发展。

长期随访和管理：全科医生在治疗过程中承担起长期随访和管理的责任，定期评估疗效，调整治疗方案，并提供必要的支持和指导。他们能够与患者建立信任关系，理解患者的需求和关切，为患者提供持续的支持和关怀【3】。

协调和转诊：全科医生作为整个医疗团队的核心，能够与其他专科医生、护士、社工等进行协调和合作，确保患者得到全面的医疗服务。在必要时，他们还能够进行转诊，将患者引导到适当的专科医生那里进行更深入的治疗。

综合来看，全科医生在社区老年慢性疾病管理中扮演着重要的角色。他们通过综合性的医疗服务，帮助老年人预防、管理和治疗慢性疾病，提高生活质量，并促进社区老年人健康的可持续发展。

二、全科医生模式与传统专科模式的比较

（一） 治疗效果的比较

全科医生模式和传统专科模式在治疗效果上存在一些差异。

全科医生模式：全科医生对患者的综合健康进行评估和管理，能够处理多种疾病和病情复杂的情况。他们具备全面的医学知识和技能，能够提供全面、持续和协调的医疗服务。通过个体化的治疗方案和长期随访管理，全科医生能够更好地控制慢性疾病的进展，达到治疗的最佳效果【4】。

传统专科模式：传统专科医生注重在自己的专业领域内提供高水平的医疗服务。他们在特定领域具备深入的专业知识和技术，能够针对特定疾病提供更专业的治疗方案。在某些疾病的治疗中，专科医生可能具备更丰富的经验和更先进的技术，能够取得更好的治疗效果【5】。

总体而言，全科医生模式注重综合性的医疗服务，能够为患者提供全面的健康管理和综合治疗，特别适用于患有多种慢性疾病的老年人。传统专科模式在特定领域内具备更深入的专业知识和技术，适用于需要更专业治疗的特定疾病【6】。

（二） 患者满意度的比较

全科医生模式和传统专科模式在患者满意度上也存在一些差异。

全科医生模式：全科医生通过长期地关怀、持续地支持和个体化的治疗方案，能够与患者建立起更密切的关系。他们注重患者的整体健康和生活质量，能够更好地理解患者的需求和关切。因此，患者在全科医生模式下，通常能够获得更为满意地医疗体验和综合服务【7】。

传统专科模式：传统专科医生在特定领域内拥有深厚的专业知识和技术，能够针对特定疾病提供更专业的治疗服务。在某些特定情况下，患者可能会更倾向于专科医生提供的专业治疗。然而，在综合性健康管理和慢性疾病的长期随访中，专科医生的服务可能会相对较少【8】。

总体而言，全科医生模式在关怀和综合服务方面相对于传统专科模式更能满足患者的需求，特别是对于需要综合治疗和长期管理的患者。然而，在某些特定疾病或需要更专业治疗的情况下，传统专科模式可能会提供更好的治疗效果和患者满意度【9】。

三、结论

综上所述，全科医生模式在社区老年慢性疾病治疗中具有显著的临床效果。通过全科医生的综合管理和细致关怀，可以有效控制慢性疾病的进展，提高患者的生活质量，并减少不必要的医疗资源消耗。全科医生模式能够更好地满足老年人多重疾病和综合治疗的需求，建立起全面且连续的医疗服务体系，但未来仍然需要进一步加强对于全科医生团队的培养和支持，以确保全科医生模式能够更广泛、更有效地应用于社区老年人慢性疾病管理中，并为老年人的健康提供更好的服务和保障。

参考文献

[1] 赵学辉.全科医生模式治疗社区老年慢性疾病的临床效果探讨[J].  2021.

[2] 沈爱悦.全科医生模式治疗社区老年慢性疾病的临床效果及安全性[J].中国社区医师, 2021.

[3] 刘德莉.分析全科医生模式治疗社区老年慢性疾病的临床效果[J].健康大视野 2021年10期, 43页, 2021.

[4] 张美锦.全科医生模式治疗社区老年慢性疾病的临床价值[J].  2021.

[5] 杨燕.全科医生模式治疗社区老年慢性疾病的临床价值[J].  2021.

[6] 长全 李.全科医生治疗社区慢性疾病的临床效果及安全性[J].亚洲临床医学杂志, 2021, 4(2):18.

[7] 尚秀萍.社区家庭医生在慢性病治疗服务中的现状及对策[J].中国社区医师, 2021, 37(15):3.

[8] 贾曦,李彦.社区慢性病防治的全科医疗模式和效果分析[J].  2021.

[9] 贾征.全科医生模式治疗社区老年慢性疾病的临床价值分析[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2022(3):3.