中国医学人文2023年11期

膝关节骨性关节炎的保守治疗效果观察

郑爱国

宁国市甲路中心卫生院  安徽  242300

【摘要】目的：分析膝关节骨性关节炎的保守治疗效果。方法：选取2020年4月-2023年04月我院膝关节骨性关节炎共56例，依据随机数字法分为实验组和对照组，每组28例。分析治疗效果。结果：治疗后，实验组各项症状评分均优于对照组，P＜0.05；实验组并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论：对膝关节骨性关节炎患者采用保守治疗，可以有效改善患者症状积分，具有较高的临床效果。

【关键词】膝关节骨性关节炎；艾灸；温灸；治疗效果

膝关节骨关节属于一种以膝盖红肿、疼痛及关节功能障碍为主要临床表现的疾病，患病后患者的关节功能会逐渐出现退行性病变，若不及时接受治疗，极易引起患者出现致残现象，对患者的身体健康及生活质量具有极大的影响。随着我国人口老龄化的逐渐加剧，导致膝关节骨性关节炎的发病率也随之上升，有相关数据表明，在40岁以上的人群当中，膝关节骨性关节炎的发病率已经达到了10%左右，在60岁以上的人群中发病率高达50%左右[1-2]。目前临床上针对此类疾病并没有特异的药物，只是通过治疗缓解临床症状，但是并不能够控制病情的发展。本文针对膝关节骨性关节炎接受保守的治疗效果进行分析，内容如下。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选取2020年4月-2023年04月我院膝关节骨性关节炎共56例，依据随机数字法分为实验组和对照组，每组28例。实验组平均年龄（50.14±6.77）岁；对照组平均年龄（50.42±6.83）岁，一般资料p＞0.05，有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

应用小针刀治疗，针刀治疗选取依次为膝关节内下方胫侧副韧带的起止点，鹅足囊，腓侧副韧带起止点,膑下脂肪垫,膑上囊,髌骨周缘增生点及胭窝内肿胀压痛点。每次选取3-4个点，每点松解1-2次,挛缩粘连比较严重的松解3-4次。连续治疗五次为一个疗程。

1.2.2实验组

在对照组基础上联合玻璃酸钠注射治疗，方法为：首先将需要注射点部位进行消毒，注射1%利多卡因表面麻醉，针头刺入后先将积液抽出，如果患者的关节腔内没有积液或者积液量少于10ml的患者，积液抽出之后，注射玻璃酸钠25mg，每周注射一次，连续治疗五次为一个疗程。

1.3观察指标与评价方法

症状评分： AROM 评估、HSS膝关节评分评估；NRS疼痛评估；并发症发生情况：记录患者出现疼痛、跛行、肿胀出现的概率。

1.4统计学分析

采用SPSS20.0软纳入数据信息，t值检验行（`x±s）表示；x2值检验通过率（%）表示，判定统计学差异的标准为P＜0.05。

2.结果

2.1分析两组症状评分

治疗后，实验组各项症状评分均优于对照组，P＜0.05，见表1。

3.讨论

当膝关节出现局部损伤、炎症及慢性劳损的时候，都是可以导致关节面软骨变性以及软骨下骨板反应性损伤,这时的膝关节会出现疼痛、胶着、变形以及行走不便等诸多症状。对该病进行治疗的主要目的是缓解膝关节的疼痛、改善行走能力及关节活动度。随着人口老龄化的逐渐加剧，导致膝关节骨性关节炎的发病率随着增加，目前临床上主要是针对患者的病情进行有针对性的治疗，但是治疗效果并不理想。玻璃酸钠关节腔内注射治疗是最近几年在临床上最常应用的治疗方式，玻璃酸钠在临床上又被成为透明质酸钠，属于人体内一种固有的高分子多糖体，在真皮层、关节软骨等组织内广泛存在，也是组成软骨基质的主要成分之一，可有效润滑关节，保护骨关节软组织，继而改善临床症状，加强常规治疗的临床疗效[3-4]。

总之，保守治疗方式值得运用在膝关节骨性关节炎治疗中。

【参考文献】

[1] 吴海龙. 评定关节镜微创治疗膝关节骨性关节炎的临床价值[J]. 康颐,2023(6):181-183.

[2] 张秉贤,林孙枝,钱江潮. 针刀镜配合冲击波治疗膝骨性关节炎临床观察[J]. 光明中医,2023,38(5):942-945.

[3] 冯亮. 健翔理筋推拿治疗膝关节骨性关节炎的临床效果观察[J]. 智慧健康,2022,8(8):115-117.

[4] 孙长乐,张荣宜. 针刀松解结合关节腔双联注射O3及医用几丁糖治疗老年性膝关节骨性关节炎的临床疗效[J]. 中国老年学杂志,2022,42(14):3490-3493.