中国医学人文2023年11期

人文关怀护理对疼痛科病房患者满意度及护理质量的影响

陆世翠 何睿林通讯作者刘婷 杨雪莲 李秋婵 李清 谢晓玲

广西医科大学第二附属医院 广西 南宁 530007

摘要：目的：就疼痛科患者实施人文关怀护理的应用效果进行探究，进一步提升护理管理质量以及患者满意度。方法：将2022年1月至2022年12月收入本院的899例疼痛科患者作为研究对象，按照随机数表法分为2组，对照组为常规护理，观察组为人文关怀护理，对比干预成果。结果：从数据可见，观察组患护理满意度高于对照组，两组对比存在差异（P＜0.05）。同时，在对比护理质量上，观察组的科室内评分高于对照组，两组对比存在差异（P＜0.05）。最后，患者的NRS和SAS评分中，观察组得分均低于对照组，两组对比存在差异（P＜0.05）。结论：针对疼痛科患者，为其实施人文关怀护理后，有助于缓解疼痛症状，还有助于改善情绪提升患者的满意度，护理整体质量较高，具有推广价值。

关键词：人文关怀护理；疼痛科；患者满意度；护理质量

疼痛是一种与实际或潜在的组织损伤相关的不愉快的感觉和情绪情感体验。据统计，我国疼痛的发生率为35.9%，我院疼痛科主要收治慢性疼痛患者，住院患者疼痛发生率高达63.08%，长期以来许多患者的疼痛，尤其是慢性疼痛没有得到有效控制，完全缓解率不足20%。疼痛不仅使患者饱受折磨，降低住院体验，还可能延迟患者康复。特别是在当下，随着人们对医疗护理要求的提升以及医疗技术，医疗理念的转变。都要求医务人员在治病救人的同时，关注患者感受，解决患者的实际问题，人文关怀理念则应用在护理工作中并发挥了重要作用[1]。鉴于此，将2022年1月至2022年12月收入本院的899例疼痛科患者作为研究对象，结果报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2022年1月至2022年12月收入本院的899例疼痛科患者作为研究对象，按照随机数表法分为2组，观察组400例，女性214例，男性186例，年龄在40~72岁，平均（54.07±6.03）岁；对照组399例，男性202例，女性197例，年龄在38~73岁，平均（55.13±6.31）岁。针对患者的资料进行对比（P＞0.05），在征求同意之后，上报医院伦理委员会征求许可。

1.2 干预方法

对照组为常规护理，按照基础护理为患者提供止痛指导，如注意力转移法或者在医嘱下使用止痛片。

观察组为人文关怀护理，建设人文关怀病房，为患者提供健康宣教，讲解疾病治疗的要点。通过与患者的主动沟通，帮病人及家属当做“家人”，提供温暖有爱的服务，耐心回答患者及其家属的问题，能够增强互换之间的信任关系，同时要为患者提供心理辅导，帮助患者解决疼痛问题，克服疼痛所带来的焦虑情绪。在疼痛管理中，应当了解患者的疼痛感受级别，并通过转移注意力等方式来帮助患者抵抗疼痛。增加人文关怀硬件设施：如护士站放置便民箱, 包括:老花镜、放大镜、充电器、纸抽、指甲刀、针线盒等日常使用物品, 同时应开设休闲、 娱乐项目，为当月生日患者过“生日会”,常态化科普健康知识宣教，做到形式内容种形式化，如关注公众号、举办健康大讲堂、患教会、病区电视定时播放科普视频、摆放疼痛患者康复训练器等。明确人文关怀工作规范及流程，将人文关怀的行为、语言融入原有工作流程中, 重新修改患者入院、围术期、恢复期、出院流程图及各项侵入式和非侵入式操作规范。

1.3 评价标准

将统计患者对护理工作的满意度，并由科室内部评估护理工作的整体质量（主要涉及护理态度、护理操作、疼痛干预、护理结局）。除此外，记录患者的住院时间，以及疼痛改善效果和焦虑情绪的解决效果，分别采取NRS数字评分法、VAS视觉模拟评分法以及SAS焦虑自评量表进行评价。

1.4统计方法

选用SPSS 20.0处理软件，针对计数资料，即为n（%），配合结果分析X2数据；针对计量资料，即为（x±s），配合结果分析t数据。数据整合后，若P＜0.05，视为具有统计学意义。

2 结果

就数据中看，观察组患者的护理满意度为98.00%（392/400），高于对照组90.48%（361/399），两组对比存在差异（P＜0.05）。

同时，在对比护理质量上，观察组的科室内评分为（98.65±2.12）分，高于对照组的（91.45±3.69）分，此外，在对比患者的平均住院时间上，观察组为（4.65±1.09）天，对照组为（6.87±1.39）分，两组对比存在差异（P＜0.05）。

最后，患者的NRS和SAS评分中，观察组得分均低于对照组，两组对比存在差异（P＜0.05）。

表1 两组患者疼痛度和焦虑情绪对比分析（x±s，分）

3 讨论 

疼痛科患者承受着剧烈的疼痛，在治疗期间造成了较大的生理压力和精神压力，如果长期解决不了疼痛问题，也会影响到患者的睡眠质量和日常生活。有资料表明[2]，对于就诊中病情严重的患者，在疼痛的影响下有放弃治疗的倾向，故而，要从护理角度帮助患者转变不良态度，促使患者接纳治疗，以积极的态度配合医护人员工作。人文关怀护理的开展过程中，护士应当用掌握疼痛的管理方法，充分地与患者及其家属进行沟通，了解患者的感受并讲解疗效和方式方法，增强信任关系[2]。同时，在人性化护理中应当给予成功的治疗案例，帮助患者增强信心。

因此，在诊疗过程中融入人文关怀，创新疼痛患者管理新模式，提升患者疼痛控制满意度显得尤为重要。结合本次调研，在实现人性化的服务理念，提高护理服务内涵，患者就医体验好，疼痛控制满意度由79.22%提高至99.81%，促进患者康复，减少住院天数，缩短平均住院日，减轻医保负担，提升医院社会效益。

综上所述，针对疼痛科患者，为其实施人文关怀护理后，有助于缓解疼痛症状，还有助于改善情绪提升患者的满意度，护理整体质量较高，具有推广价值。

基金项目：广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题(Z-A20220575);广西壮族自治区中医药管理局自筹经费科研课题(GZZC2020198)

参考文献

[1]李泓锡,洪涛,穆莹等.Mini-CEX联合临床路径在疼痛科住院医师规范化培训中的应用[J].卫生职业教育,2018,36(17):137-138.

[2]相波,马丽辉.探讨人文关怀在疼痛科中的临床护理效果[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(47):231.

[3]王婷婷,王睿,李萍萍.三级综合医院疼痛科护士人文关怀能力培训的效果评价[J].医药高职教育与现代护理,2018,1(03):151-153.