中国医学人文2023年11期

滚蛋疗法联合手指点穴在风寒型面瘫早期康复护理的效果分析

王玥

新疆生产建设兵团奎屯中医院  针灸康复科 新疆 奎屯 833200

摘要：目的：探讨滚蛋疗法联合手指点穴在风寒型面瘫早期康复护理的效果。方法：收录于2023年4月-2023年9月，收治的20例患者。采用摸球法规范性分为2组，每组分别纳入10例样本。对照组常规护理，观察组滚蛋疗法联合手指点穴的康复护理，分组探究干预的效果。结果：观察组干预后症状改善更显著，结果比较P＜0.05。结论：滚蛋疗法联合手指点穴在风寒型面瘫早期康复中具有显著的效果。经过治疗，患者的面部肌肉功能得到了明显改善，面容也恢复了自然的表情。

关键词：滚蛋疗法；手指点穴；风寒型面瘫；早期康复护理

面瘫是指面部神经损伤或功能障碍导致的面部肌肉运动受限或完全丧失的病症，风寒型面瘫是面瘫的一种特殊类型，其发病与外界风寒侵袭身体有关。风寒型面瘫的主要症状包括面部表情不自然、眼睑下垂、口角歪斜、口唇干裂等^[1]。在早期阶段，患者可能会感到面部肌肉发紧、麻木、冰冷等不适，对患者的外貌和生活质量造成了严重的影响。早期康复护理在面瘫患者的康复过程中起着重要的作用，能有效促进面部神经的恢复和肌肉功能的改善。而风寒型面瘫是一种常见类型，其特点为面部感觉畏寒、面色苍白以及肌肉无力等症状。针对这一类型的面瘫，滚蛋疗法联合手指点穴被广泛应用于早期康复护理中^[2]。本文将对这种康复方法的原理和作用进行分析，并评估其在治疗风寒型面瘫早期康复中的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

收录于2023年4月-2023年9月，收治的20例患者。采用摸球法规范性分为2组，每组分别纳入10例样本。对照组有6例男患者，4例女患者，年龄分布：24-59岁，平均年龄（35.84±9.33）岁；观察组有8例男患者，2例女患者，年龄分布：25-61岁，评分年龄（36.17±10.26）岁。比较两组基线资料P﹥0.05

1.2方法

对照组常规干预，指导病人尽量吃清淡的饮食，日常做好面部的保暖。

观察组：手指点穴：点穴穴位有印堂、攒竹、太阳、承泣、四白、迎香、地仓、承浆；每穴3-5次，力度以患者耐受为宜。之后采用药蛋滚法，把熟鸡蛋去壳，放入中药煎煮成药蛋，在身体部位使用的间接法（在人体相应部位来回滚动烫熨以达到治疗疾病或缓解症状的方法）进行治疗，药包采用牵正散加当归、鸡血藤，将中药放入砂锅中，武火煎30min。用煮熟而热烫（40~50度）的鸡蛋去黄后经过中药煎煮后制成药包，在治疗部位滚动。面部取穴：印堂穴→太阳穴； 攒竹穴→太阳穴；承泣穴→太阳穴;  四白穴→太阳穴；迎香穴→牵正穴： 地仓穴→牵正穴；承浆穴→牵正穴;  翳风穴→侧颈部。每穴3-5遍，每次20min为宜。

1.3观察指标

采用PDI评价面部的残疾指数，包括躯体功能评分（PDIP），分越低功能恢复越好；社会功能评分（PDIS），才有H-B分级量表对面部功能障碍进行评价，2项评分分越高功能障碍越严重。

1.4统计学方法

2结果

2.1症状评分

如表1所示：观察组干预后症状改善更显著，结果比较P＜0.05。

3讨论

 面瘫是一种面部神经麻痹的疾病，主要表现为面部肌肉无力、不能完全或者部分丧失表情功能^[3]。它可以由多种因素引起，包括感染、损伤、神经炎等。风寒型面瘫是面瘫的一种常见类型，其特点是受到寒冷和风的影响导致病情加重。早期康复护理对于风寒型面瘫的治疗效果至关重要，可以提高患者面部肌肉恢复的速度，并改善生活质量。滚蛋疗法的作用机理是鸡蛋与风同性，与五行之木相匹配，根据同类相聚，同气相求的原理，滚蛋，可以把风引入蛋里，通过热力的传导和渗透作用，将体内风邪和与之夹杂的寒邪、湿邪等引出体表。作为一种传统的物理治疗方法，通过运动推动滚动器在面部滚动，能够有效地刺激和促进面部肌肉的血液循环。这一方法能够增加面部肌肉的供氧量和营养供应，帮助面部肌肉恢复正常的张力和协调性。此外，滚蛋疗法还能够改善面部淋巴循环，促进废物的排除，减轻面部肿胀和水肿，从而缓解面瘫引起的不适感。手指点穴是一种中医疗法，通过对特定的穴位进行按压刺激，可以调节人体的气血运行和神经系统的功能。在面瘫的康复过程中，手指点穴主要使用面部的穴位，如印堂、攒竹、太阳、承泣、四白、迎香、地仓、承浆等。这些穴位与面部神经有密切的关联，按压这些穴位可以促进面部神经的兴奋，增强神经传导，恢复面部肌肉的正常功能。其次，手指点穴可以促进局部血液循环，增加面部肌肉的血液供应，提高氧气和营养物质的输送，促进面部肌肉细胞的新陈代谢，有助于面部肌肉功能的恢复。此外，根据中医理论，风寒型面瘫往往与气血运行不畅有关。手指点穴可以通过刺激穴位，调整气血的运行，排除体内的寒湿因素，促进面部肌肉的康复和功能的恢复。手指点穴作为一种非药物疗法，安全、简便、经济实惠，广泛应用于风寒型面瘫早期康复中。然而，手指点穴的效果具有一定的个体差异，效果可能因人而异^[4]。因此，在使用手指点穴进行早期康复时，还需要结合患者的具体情况，制定个体化的康复方案，与其他康复方法相结合，以达到更好的治疗效果。

结果显示：观察组干预后症状改善更显著，结果比较P＜0.05。表明滚蛋疗法联合手指点穴能够帮助患者面部肌肉逐渐恢复灵活度，并且面部表情变得更加自然。通过滚动的力量和手指点按穴位的刺激，能够促进面部肌肉的血液循环，加速康复过程。此外，手指点穴也对神经系统有刺激作用，能够促进神经传导，增强面部神经功能。通过激活特定的穴位，可以改善面部神经的传导效率，有助于恢复面部肌肉的活动能力。综合滚蛋疗法和手指点穴的应用方法，这两种疗法可以相辅相成地作用在患者的面部肌肉和神经系统上。滚蛋疗法通过滚动的动作来刺激面部肌肉，而手指点穴则通过按压特定穴位来刺激神经传导。这种综合疗法的配合使用，能够加速康复过程，缩短康复时间^[5]。

综上所述，滚蛋疗法联合手指点穴在风寒型面瘫早期康复中具有显著的效果。经过治疗，患者的面部肌肉功能得到了明显改善，面容也恢复了自然的表情。

参考文献：

[1] 杨静.针灸配合手指点穴治疗风寒外袭型急性期面瘫的临床疗效分析[J].家庭医药·就医选药,2021,(1):107.

[2] 王贺,王富春.牵正复位针法结合穴位贴敷治疗周围性面瘫(风寒型)案[J].中国民间疗法,2022,30(2):110-113

[3] 李哲琳,陈火玲,林桂杏,李建兵,黄裕．面部穴位按摩联合热敏灸疗法在风寒型周围性面瘫患者的临床疗效观察[J]．世界最新医学信息文摘（电子版）,2020,020(a0):306-307

[4] 廖碧琼,陈凤霞．温灸刮痧疗法辅治周围性面瘫风寒型临床观察[J]．实用中医药杂志,2023,39(3):505-506

[5] 杨奇君.周围性面瘫风寒证型患者优化治疗方案的效果比较[J].中华养生保健,2021,39(6):166-167