中国医学人文2023年11期

针对性护理改善肛肠科术后肛门疼痛及排便的效果观察

杨旭

吉林市中心医院肛肠科 吉林 吉林132011

摘要：目的：分析针对性护理在肛肠科术后疼痛及排便的具体效果。方法：随机筛选2021年4月-2022年4月在我科接受肛肠手术的病患130例，将其随机划分成两组，每组病患数目均为65例，其一为对照组，对组内病患实施常规护理措施，其二为实验组，对组内病患实施针对性护理，对上述两组病患的术后疼痛程度及排便情况加以对比。结果：实验组病患和对照组相比其术后3d、术后5d对应的VAS评分更低一些；实验组病患和对照组相比其首次排便更快、排便所用时间更短一些，差异具有显著的统计学差异（P<0.05）。结论：为肛肠手术病患实施针对性护理干预，能够使病患术后肛门痛感得到有效缓解，同时有助于病患更轻松地排便，因此具有极高的推广价值。

关键词：针对性护理；肚肠手术；肛门疼痛；排使

引言

手术治疗是肛周疾病现阶段疗效最为理想的治疗方法，但是因为肛门周围分布着非常多的神经，因此在术后恢复的过程中，病患会产生一定的痛感，此外还会影响正常排便，生理上的痛苦往往会导致病患情绪不佳，进而降低病患的护理依从水平，增大术后并发症出现的概率，最终致使病患康复速度减缓。借助针对性护理方法对肛肠科术后病患进行护理能够使其肛门疼痛程度明显减轻，同时有助于病患更轻松地排便，这说明用中医药治疗肛肠疾病具有较为理想的效果，因此中医药可以用作治疗痔疮术后的重要辅助手段，与此同时，通过饮食调理等护理方法也可以令病患的痛感有效减轻，再加上对病患施以科学的心理护理能够使其负面情绪得到有效缓解，有效提升病患的治疗依从性。本文分析了针对性护理在肛肠科术后疼痛及排便的具体效果，详细分析过程报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机筛选2021年4月-2022年4月在我科接受肛肠手术的病患130例，将其随机划分成两组，每组病患数目均为65例，其一为实验组，男性病患共计42例，女性病患共计23例，年龄分布区间为28-63岁，平均年龄值等于(40.82±1.91)岁；其二为对照组，男性病患共计43例，女性病患共计22例，年龄分布区间为29-62岁，平均年龄值等于(40.93±1.85)岁。两组病患的一般资料未表现出显著差异（P>0.05），具有比较分析的意义。

1.2 方法

对照组病患接受常规护理，护理内容涵盖更换敷料、向病患讲解注意事项等。

实验组病患接受针对性护理干预，护理内容如下：

心理干预：病患由于肛门疼痛、排便困难等问题往往会引发负面心理，常见的有抑郁、暴躁、焦虑等。护理人员理当及时掌握病患的心理波动状态，和病患进行耐心的沟通，向病患详细的讲解术后的要点，引导其调整好心态，积极配合医生治疗，以便创面尽快恢复。

换药护理：每次换药的时候理当预先让病患知道换药的具体时间，让病患提前清洁肛门，在清洁过程中要注意水温适宜、动作柔缓，防止拉扯到结扎线。护理人员为病患更换敷药的时候，必须保证无菌操作，另外要保证换药动作柔缓，以免压迫到创口引起病患不适，若有需要应当为病患插引流管。

痛疼干预：定时对病患的疼痛情况进行了解并记录，掌握病患的具体疼痛级别。对疼痛程度不大、能够忍受的病患，可指导其借助听音乐、看影视剧等各种病患感兴趣的方式转移注意力，缓解疼痛。对疼痛程度较大的病患，应当严格遵循医生嘱咐对病患予以药物镇痛治疗。告知病患不可长久站立或坐，要注意尽量不能产生摩擦，同时要尽可能地削弱伤口张力，防止出现疼痛与出血。

饮食干预：嘱咐病患选择好消化、味道清淡的食物，切记不可进食刺激性强和易胀气的食物，允许喝蜂蜜水、吃香蕉，由此提升病患排便的速度，禁止病患喝酒和吸烟。

功能锻炼：等到病患创面稍有愈合的情况下，便可指导病患正确的进行缩肛、提肛练习，由此加快肛周血液循环，缓解痛感。

1.3 评价指标

①VAS评估值：借助视觉模拟法在术后第3d、术后第5d日准确评估病患的肛门疼痛程度加以评估，最低分等于0分意味着无痛，最高分等于10分。

②首次排便时间、排便时间（指术后1周内排便时间的平均值）。

1.4 数据统计

借助SSPS20.0统计学软件实施科学的数据分析处理，计量资料借以均数±标准差(x±s)的形式加以表征，数据对比实施t检验。P<0.05，差异具有显著统计学意义。

2 结果

2.1两组病患的VAS评估值

实验组病患在术后第3d、第5d时对应的VAS评估和对照组相比都更低一些，P<0.05,差异具有统计学意义。详情见表1。

                                   注：*表示与参照组对比P<0.05。

3 讨论

临床方面治疗肛肠疾病时往往会选择手术治疗的方法，病患在接受手术治疗之后，一般会出现不同类型的不良反应，导致病患无法正常生活。目前，临床方面针对性护理渐渐得到了重用，此种护理方式能够在术前让病患接受良好的健康教育，同时科学地指导病患合理饮食。在手术过程中，对病患的生命体征进行实时监测，指导病患对自身负面心理加以调节，令心理状态达到良好的状态。在手术结束后，指导病患有效地预防不良反应等，促使病患尽早脱离痛苦。

本研究结果充分证实，实验组病患被施以针对性护理之后，其肛门疼痛程度和对照组相比更低一些，且其首次排便时间要比对照组更快，而且排便所用时间明显比对照组短，P<0.05,意味着差异具有统计学意义。这充分证实，借助针对性护理方法对肛肠科术后病患进行护理能够使其肛门疼痛程度明显减轻，同时有助于病患更轻松地排便，这说明用针对性护理对肛肠疾病病患而言具有较为理想的护理效果。

综上所述，对肛肠科术后病患给予针对性护理，能够明显减轻其肛门痛感，让病患便秘的情况得以有效缓解，同时帮助病患正常排便，使得病患的治疗依从度显著提升，加快康复速度。因此在临床方面具有极高的推广价值。

参考文献

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作者信息

姓名 杨旭

性别 女

出生年月 1994-04-15

籍贯 吉林省德惠市

职称 护师

学历 本科

研究方向 护理

单位名称  吉林市中心医院

科室 肛肠科

单位地址 吉林市中心医院3号楼9楼护士站

邮编 132011

固话/手机 15044235550

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