中西医结合护理2023年6期

人文关怀护理对肝癌晚期患者疼痛以及情绪的影响观察

边娜

延边大学附属医院 133000

【摘要】目的：探究肝癌晚期患者实施人文关怀护理对疼痛和情绪的影响。方法：研究时限2021年11月到2022年8月，研究例数为60，均为我院肿瘤内科患者，结合其病历资料分组，每组患者30，对照组予常规病情护理，研究组予人文关怀。结果：研究组肝癌患者晚期情绪和疼痛分值低于对照组，P＜0.05。结论：肝癌晚期对患者开展人文关怀可以有效控制患者负面情绪，减轻癌因性疼痛，可推广。

【关键词】人文关怀；肝癌晚期；疼痛；情绪；护理效果

肝癌晚期症状较严重，常见恶性表现包括疼痛、消瘦、消化不良和脏器衰竭，对患者身心状态影响较大，加快病情恶化，临床常用镇静和止痛药物效果甚微，且不能长期使用[1-2]。基于上述情况，肿瘤晚期需要加强患者护理，积极引入人文关怀理念，选取我院肿瘤内科患者为研究对象，探究实施人文关怀护理对患者疼痛和情绪的影响，报道如下。

1. 资料和方法

1.1一般资料

研究时限2021年11月到2022年8月，研究例数为60，均为我院肿瘤内科患者，术后病理检查确诊为肝癌，且已经出现肝外转移和大血管侵犯。结合患者病历资料分组，每组患者30，性别：男34/女26，年龄52-80岁，对照组（60.18±3.29）、（59.80±3.74），对比P＞0.05。

1.2方法

对照组予常规病情护理，研究组予人文关怀：⑴心理：手术和放化疗使患者机体功能和心理状态严重受损，晚期心理护理重点在于给患者实施临终关怀，纠正错误死亡观念，减轻疾病恐惧，利用各种宣教形式帮助患者调节情绪，引导患者积极向上，用轻松的心情配合临床治疗；定期组织文娱活动，加强癌症患者联系，通过集体活动调整患者状态；同时鼓励患者家属参与临终关怀，确保1患1陪护，在遵守医院规则的前提下，鼓励家属多探视、多沟通，尽可能满足患者临终愿望，减轻患者心理顾虑。⑵疼痛：肝癌晚期疼痛症状较严重，为提高患者治疗舒适度，需开展多种形式的疼痛干预，首先，可以通过健康宣教提高患者疼痛评估和管控意识，根据疼痛程度的差异，给予患者药物口服止痛或肌肉注射镇痛；其次，还可通过中医外敷药膏、针灸或足浴进行止痛；最后，也可通过转移注意力的方式缓解疼痛，给患者营造轻松温馨的居住环境，定期打扫消毒，病房装饰选用暖色调，多摆放绿色植物和花卉，睡前播放轻松催眠的音乐，日间治疗时家属时刻陪伴，给患者讲解愉快的故事和笑话分散疼痛注意力。⑶生活：强化肿瘤患者生活支持，随着病程的进展患者脏器损伤程度加重，自理能力严重受损，科室护理人员应尽可能协助患者，为患者穿脱衣物、按摩皮肤和活动肢体。

1.3观察指标

分别使用SAS和VAS量表评估两组肝癌患者情绪和疼痛评分，2项量表分值均患者心理状态和疼痛情况呈负相关。

1.4统计学分析

使用SPSS23.0软件进行统计学处理，采用卡方检验和T检验，若两组数据之间p值小于0.05，则代表2组患者在以上方面，具有统计学意义。

2.结果

对比两组情绪和疼痛评分

研究组肝癌患者晚期情绪（42.31±2.96）和疼痛分值低于（2.14±0.73）对照组，P＜0.05，见表：

3.讨论

肝癌早期症状不典型，患者发现机体异常变化时多处于疾病晚期，错过最佳治疗时间，只能依靠放化疗延长生命期限，肝癌晚期患者疼痛症状严重，心理疾病频发[13。因此，需要对晚期患者实施人文关怀，让患者得到心理层面的安宁，正确面对死亡，利用多样化镇痛措施缓解晚期癌痛[4]。文章研究结果显示，研究组肝癌患者晚期情绪（42.31±2.96）和疼痛分值低于（2.14±0.73）对照组，P＜0.05。

综上所述，肝癌晚期对患者开展人文关怀可以有效控制患者负面情绪，减轻癌因性疼痛，可推广。

参考文献：

[1]刘秀芳,江倩倩,赵杰,张继光,苗永娟.人文关怀干预在肝癌患者TACE治疗体位制动中的应用研究[J].河北医药,2022,44(12):1855-1857+1861.

[2]丁佳慧,解敏君,汤佳静,郑双.人文关怀结合中医特色护理对晚期肝癌患者癌痛、心理应激、睡眠质量的影响[J].中国现代医生,2021,59(30):164-167+171.

[3]王欢.人文关怀联合心理疏导对手术治疗肝癌患者不良情绪的影响[J].山西卫生健康职业学院学报,2021,31(03):104-105.

[4]詹玉卿.人文关怀护理对晚期肝癌患者疼痛、情绪及睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2020,7(06):1035-1037.