中西医结合护理2023年6期

社区护理对空巢老人居家生活干预影响探讨与分析

杨萍 赵俊杰

 上海市嘉定区江桥镇社区卫生服务中心  上海  201803

【摘要】：空巢老人是老年人群中的特殊群体，数量持续增加。空巢老人因为年龄增加，身体机能退化，身边缺少人照顾，所以他们的生活和心理健康问题都需得到重视。社区护理作为重要的护理方式，在空巢老人的居家生活干预中发挥了关键作用。研究中搜集了学者关于社区护理对空巢老人居家生活干预影响方面的文献，旨在为提升空巢老人生活质量提供理论基础。

【关键词】：空巢老人；社区护理；居家生活；护理干预

1、引言

    我国当今的人口结构发生明显改变，老龄化趋势越来越明显，增加了空巢老人发生率。随着空巢家庭数量的增加，导致空巢老人的养老和医疗问题不再是个人问题，而是整个社会需要关注和解决的问题，直接影响到家庭与社会的健康发展[1]。因为老年人的年龄较大，身体多项机能逐渐退化，自身的生活能力受到的限制也越来越多。加之，老年人因为独自生活，孩子都不在身边，所以很有可能会出现暴躁、抑郁等心理方面的问题。怎样提升空巢老人的生活质量，改善他们的心理健康，已经成为社会中急需解决的问题。社区护理更加关注人们的日常生活，也更适合空巢老人[2]。因此，研究中分析了空巢老人居家生活当中社区护理的应用效果。

1、社区护理与空巢老人生活质量概述

1.1 空巢老人概述

    空巢老人是老人有子女不在身边，或者无子女独自生活的人群。在发布的《中国发展报告：中国人口老龄化发展趋势与政策》当中测算，到2025年我国完成“十四五”规划时，将会有2.1亿人老年人超过65岁。民政部在2022年11月召开的新闻发布会当中提到，我国空巢老人在老人总数中的占比已经超过一半，在一些农村地区和大城市，空巢老人的比例甚至超过70%。大量老人不愿意和子女一起生活，在居家养老中遇到了很多困难和不便，甚至是安全隐患[3]。

1.2 社区护理

综合了公共卫生学与护理学内容和相关技术，基于社区空间，坚持服务的中心地位和患者的主体地位，在护理学当中融入健康教育、保健、预防、医疗等内容，最终实现维护人群身体健康的目标，提供综合、动态和连续性的护理服务。美国护士协会给出的社区护理定义是：综合专业护理学与公共卫生学内容，是完整和专门的卫生服务工作，用于促进民众健康，不限于某个特殊疾病和年龄的诊断，是连续性的服务[4]。

2、空巢老人的社区护理措施

如今，人口老龄化成为了世界各国都面临的社会问题，随之而来的是老年人的健康问题，空巢老人的生活问题都成为了世界很多地区的主要研究课题。不少西方国家不再是过去的机械式护理模式，而是选择居家式、社区式等开放式方式，取得了显著效果。比如欧美等国家就为老年人提供了家务协助以及居家护理服务等，我国社区为老年人提供的居家护理错误虽然还处在低层次零散状态，未形成完整、独立的体系，但是也取得了一些进展，为空巢老人的生活质量改善产生了重要帮助。

2.1 成立健康档案

在健康档案当中记录了老年人的基本信息，如：性别、年龄、基础疾病、健康体检结果、身体情况、家庭结构、收入情况等。

2.2 健康教育

社区服务中心的工作人员每个月固定为老年人举办多种形式的健康教育讲座，讲座的内容主要有：用药和安全指导、饮食与运动等，常见的慢性疾病类型、发病原因、临床症状以及疾病的预防措施等。倡导老年人采用更加健康的生活方式，如控制体重、降低盐、脂肪类的摄入量、戒烟戒酒、适当运动等[7]。考虑到老年人的学历水平和接触新事物较难，所以要选择通俗易懂、文字简练的宣传方式，让老年人在更短的时间内掌握健康生活和自我保健认识。对于患有疾病的老年人，应当开展面对面的健康教育，结合老年人具体患病种类，为其提供针对性的个体健康指导。

3、社区护理干预空巢老人居家生活带来的影响

3.1 提升空巢老人健康知识知晓率

很多疾病的发生以及未及时治疗，都是因为人们对于疾病的认识不够全面。社区在为空巢老人提供护理干预时，采取宣传页、小视频、到家中宣教等方式，向老年人们讲述了一些基础疾病的发病原因、临床症状和预防措施等[11]。如老年人发病率较高的高血压、高血脂、糖尿病等，老年人在接受宣教之后，对这些疾病形成了更全面的认识，利于后期疾病的预防和治疗。而且护理人员还为老年人讲解了一些健康生活习惯，如增强体育锻炼，控制体重，健康饮食等，普及酗酒和吸烟的危害等。老年人在不断学习的过程中，对合理的饮食营养结构形成了认识，更加重视自我保健，加快改变自身不健康的生活方式和行为。胡慧勤在研究中阐述了社区护理干预对居家老人生活质量的影响，结果显示居家老人的不健康行为和不良心理状态都得到显著改善，整体生活质量得到明显提升。

3.2 增强老年人的遵医行为

健康不仅指的是身体上没有伤残和疾病，而是人们在心理上与生理上都很美好，整个社会处于安静、美好、祥和的状态。社区所开展的护理活动，正是在积极落实预防疾病、促进健康等相关的职责，让空巢老人的治病依从性不断提升，从而提高疾病的治疗有效率，为老年人的健康保驾护航。胡海娟等在其研究当中分析了失能老人接受社区护理干预的效果，结果显示社区护理干预对于患者的生活质量和身体、心理健康改善都起到了积极影响，可以在老年人群中推广社区康复护理方式。

    综上所述，空巢老人接受社区护理，可以帮助改善患者的身体和心理健康，对患者生活质量的改善积极作用显著。通过分析学者在这方面的研究进展，希望为之后的实际护理开展提供重要的理论借鉴。

参考文献：

[1] 程娇娇, 刘贝贝, 苏蕴, et al. 空巢与非空巢老人综合失能状况及其影响因素研究[J]. 中国全科医学, 2022, 25(15):6.

[2] 黄畅, 苗春霞, 侍书靖,等. 我国空巢老人就医行为及其影响因素分析[J]. 现代预防医学, 2022(002):049.

[3] 尹丽欣. 社会工作视角下农村空巢老人养老困境分析研究[J]. 区域治理, 2021(24):0276-0277.

[4] 郝小梅王山斌王妮. 心理干预小组在社区空巢老人护理中的应用效果[J]. 母婴世界, 2021, 000(007):269.