中西医结合护理2023年6期

敷料及护理干预对下肢静脉曲张伴慢性溃疡患者的影响分析

蔡文珺

上海市普陀区人民医院   上海普陀   200060

【摘要】 目的 本次文中主要针对下肢静脉曲张伴慢性溃疡患者进行探讨，同时分析敷料及护理干预对临床效果及患者情绪的影响。方法 本次文中针对2022年1月-2023年1月100例在我院治疗的下肢静脉曲张伴慢性溃疡患者进行研究，将患者均分两组，参照组采用常规治疗及常规护理、研究组采用敷料治疗及优质护理干预，对比两组临床效果。结果 观察两组数据，溃疡治疗有效率高的为研究组，参照组偏低；护理后患者SAS、SDS 评分研究组低于参照组（P＜0.05）。结论 给予下肢静脉曲张伴慢性溃疡患者敷料及护理干预，有助于患者溃疡的恢复，同时有效缓解患者不良情绪，从而积极配合治疗，效果获得患者满意，建议此方法广泛应用。

【关键词】下肢静脉曲张；慢性溃疡；敷料；护理干预

下肢静脉曲张最常见的并发症是血栓性前静脉炎、淤积性皮炎、湿疹、脂肪沉淀、皮肤变硬、脂质硬化症等，最严重的是溃疡[1-2]。本次文中主要针对下肢静脉曲张伴慢性溃疡患者进行探讨，同时分析敷料及护理干预对临床效果及患者情绪的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次文中针对2022年1月-2023年1月100例在我院治疗的下肢静脉曲张伴慢性溃疡患者进行研究，将患者均分两组，研究组：年龄区间35-69岁，均数（52.36±2.43）岁，男性、女性分别为29/50、21/50；参照组：年龄区间34-70岁，均数（52.21±2.59）岁，男性、女性分别为30/50、20/50；两组患者基本资料无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组：常规皮肤消毒、清理伤口、纱布包扎等[3]。

研究组：在常规治疗及护理基础上，给予敷料及优质护理：① 凡士林纱布被优拓敷料、银离子泡沫辅料取代。优拓敷料与银离子泡沫辅料临床使用的传统敷料相比，具有明显的优势。除了创造一个适合伤口愈合的环境外，它不粘在伤口上，更好的是更换也无痛，增加患者舒适度[4-5]。网孔大小可防止肉芽组织过度生长，有利于创面保护和创面愈合[6]。② 评估患者的心理状态，倾听患者的抱怨，对情绪低落等心理情绪异常的患者进行心理疏导[7]。日常护理人员要加强与患者的沟通，增进护患关系，引导患者主动说出心理疑点、不明白之处。护理人员应根据患者的需要及时提供帮助。每天协助患者定期翻身，并进行相应的皮肤护理工作，保证皮肤和床单清洁干燥。同时给予患者弹力绷带干预，以及静脉操运动指导；嘱患者加强营养，合理健康饮食，忌刺激性、辛辣性、冷性食物[8]。并规范其作息时间，保证充足的睡眠，保证睡眠质量;嘱其遵医嘱服药，同时告知患者相关基本注意事项[9-10]。

1.3  判定标准

以两组研究所得数据为判定标准，即两组患者临床溃疡治疗有效率、SAS评分、SDS 评分，并将所得数据数据以统计学表格的形式呈现。

1.4 统计学方法

SPSS21.0是本次研究所用的处理工具，分别用(n%)或（`x±s）计数、计量，X2或t检验，当统计学检验数据有意义时，P值的显示即为＜0.05，若无意义时，则会显示出P值超过0.05。

2 结 果

3讨论

综上所述，给予下肢静脉曲张伴慢性溃疡患者敷料及护理干预，有助于患者溃疡的恢复，同时有效缓解患者不良情绪，从而积极配合治疗，效果获得患者满意，建议此方法广泛应用。

【参考文献】

[1] 梁洁萍. 敷料及护理干预对下肢静脉曲张伴慢性溃疡患者的影响分析[J]. 心血管外科杂志（电子版）,2019,8(2):170-171.

[2] 胡骁骅.蜂蜜敷料治疗糖尿病足溃疡的可能性[J].中国医刊,2022,57(12):1289-1293.

[3] 彭娇,付红英. 银离子藻酸盐敷料在糖尿病足溃疡患者中的应用进展[J]. 养生保健指南,2021(38):297-298.

[4]   周俊燕,金淑燕. 泡沫银离子敷料加压力辅助治疗下肢静脉溃疡的疗效分析[J]. 健康必读,2018(9):283.  

[5] 王辉,田志龙,廖向群,等. 激光联合腔镜治疗下肢慢性静脉性皮肤溃疡[J]. 中华普通外科杂志,2018,33(5):405-407.

[6] 尹孝亮,高涌,余朝文,等. 慢性下肢静脉性溃疡的临床治疗分析[J].中国普通外科杂志,2018,27(6):747-751.

[7] 黄李.新型敷料用于老年患者下肢静脉溃疡换药的护理应用[J].健康必读,2019(14):123.

[8] 秦悦,李红.湿性敷料联合压力疗法治疗单侧下肢静脉性溃疡的临床观察及护理对策分析[J].国际感染病学(电子版). 2019,8(03):88.

[9] Cao Shenghua;Wu Xiaoqian;Zhao Jianling;Jia Xinhong.Nursing care of diabetic foot based on nanosilver antibacterial dressings[J].Journal | [J] MATERIALS EXPRESS. Volume 10 , Issue 8 . 2020. PP 1265-1270.

[10] Elaine Cole.How an award-winning nurse transformed leg ulcer care[J].Journal | [J] Primary Health Care. Volume 29 , Issue 6 . 2019. PP 17-19.