中西医结合护理2023年6期

“医院-社区-家庭”三位一体护理对心绞痛患者护理效果的影响研究

霍晓庆

海南科技职业大学（海南 海口）570100

【摘要】目的：分析“医院-社区-家庭”三位一体护理用于心绞痛的价值。方法：对2022年1月-12月本科接诊心绞痛病人（n=72）进行随机分组，试验和对照组各36人，前者采取“医院-社区-家庭”三位一体护理，后者行常规护理。对比并发症等指标。结果：关于并发症这个指标：试验组发生率2.78%，和对照组数据19.44%相比更低（P＜0.05）。关于心绞痛发作次数和持续时间：干预结束时，试验组数据优于对照组（P＜0.05）。结论：心绞痛用“医院-社区-家庭”三位一体护理，并发症发生率更低，心绞痛缓解情况也更好。 

【关键词】心绞痛；并发症；三位一体护理；影响

    临床上，心绞痛十分常见，通常是由心脏血液供需失衡所致，可引起胸部发闷与疼痛等症状，若不积极干预，将会导致病人的死亡，危害性极大[1]。本文选取72名心绞痛病人（2022年1月-12月），着重分析“医院-社区-家庭”三位一体护理用于心绞痛的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

2022年1月-12月本科接诊心绞痛病人72名，随机分2组。试验组36人中：女性16人，男性20人，年纪范围45-79岁，均值达到（58.74±5.23）岁。对照组36人中：女性17人，男性19人，年纪范围44-79岁，均值达到（58.49±5.62）岁。2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

2组常规护理：用药指导、病情监测与基础护理等。试验组配合“医院-社区-家庭”三位一体护理，内容如下：（1）热情接待病人入科，向病人介绍科室环境与规章制度，让病人能够尽快熟悉医院环境。主动与病人交谈，期间，可酌情运用肢体语言，如：握手或拍肩膀。尊重病人，理解病人，耐心对待病人。为病人播放舒缓的乐曲，促使其身体放松。正向引导病人宣泄出心中的情绪，并用眼神、手势或语言等鼓励病人。采取发放宣传册、口头教育或视频宣教等途径，为病人讲述心绞痛的知识，介绍治疗流程与目的。积极解答病人提问，打消其顾虑。要求病人饮食清淡，食用高纤维、低脂与高蛋白的食物，禁食油腻与辛辣的食物。严格控制病人对钠盐的摄入，嘱病人多吃果蔬，多喝温水。告诉病人药物的名称、禁忌、用量、作用与用药途径，嘱病人一定要规律用药，千万不能擅自停药，也不能随意调整用药量。若病人记忆力比较差，可让其通过设置闹钟等方式提醒用药。（2）病人离院后，和社区护士对接，要求社区护士定期组织病人开展健康讲座，并向病人提供居家护理措施，教给病人与家属一些简单的护理方法，以提高病人的自护能力，同时也能让家属更好的照顾病人。如：社区护士需每周对病人进行1次电话随访，每个月进行1次家庭访视，以了解病人的康复情况，同时向病人提供饮食、运动、心理与生活等方面的指导。另外，社区护士还应提前2d通过电话或短信的方式告知病人门诊复诊的时间，以提高病人复诊的依从性。

  1.3 评价指标

1.3.1 统计2组并发症（心肌梗死，及心力衰竭等）发生者例数。

1.3.2 记录2组干预前/后心绞痛发作次数与持续时间。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0处理数据，t作用是：检验计量资料，其表现形式是（），χ2作用是：检验计数资料，其表现形式是[n（%）]。P＜0.05，差异显著。

2 结果

  2.1 并发症分析

至于并发症这个指标：试验组发生率2.78%，和对照组数据19.44%相比更低（P＜0.05）。如表1。

  2.2 心绞痛发作情况分析

    至于心绞痛发作次数与持续时间这两个指标：尚未干预时，2组数据之间呈现出的差异并不显著（P＞0.05）；干预结束时：试验组的数据更好（P＜0.05）。如表2。

3 讨论

医院心血管疾病中，心绞痛十分常见，其发病和冠脉痉挛、剧烈运动、感染、暴饮暴食与情绪波动等因素都有着较为密切的关系，并能引起胸痛等症状，可损害病人身心健康[2,3]。“医院-社区-家庭”三位一体护理乃新型的护理方式，需要医院与社区和家庭的积极配合，以充分了解病人的病情，同时根据病人的实际情况，对其施以针对性与专业化的护理，以在最大限度上提升病人的护理质量，减少并发症发生几率，改善病人预后[4]。

综上，心绞痛用“医院-社区-家庭”三位一体护理，并发症发生率更低，心绞痛发作情况改善也更加明显，值得推广。

参考文献：

[1] 朱泽莲. 家庭-社区-医院三位一体的健康教育模式对 提高中青年AMI患者生活质量的研究[J]. 中国保健营养,2019,29(29):17.

[2] 李姗姗,张桂英. “医院-社区-家庭”三位一体护理对心绞痛患者护理效果的影响研究[J]. 中国医药指南,2023,21(3):37-40.

[3] 张丽,李萍. "医院-社区-家庭"三位一体护理对冠心病心绞痛患者的干预效果[J]. 临床医学研究与实践,2020,5(26):184-186.

[4] 赵宇. "医院-社区-家庭"三位一体护理对冠心病心绞痛的护理干预体会[J]. 健康必读,2021(11):145.