中西医结合护理2023年6期

急性脑梗早期康复护理对降低脑梗死患者致残率的效果分析

陈俐燕 胡春花（通讯作者）

上海市第五人民医院  上海  201111

【摘要】目的：分析急性脑梗患者接受早期康复护理的效果。方法：从2021年1月-2023年1月期间院内收治的急性脑梗死患者内随机选择20例，各组人数均为10例。对照组内整体病患均接受常规护理，实验组内均接受早期康复护理，对比效果。结果：实验组CSS评分（4.35±1.49）分低于对照组，Fugl－Meyer评分（94.19±1.72）分、Barthel指数（92.55±2.43）分高于对照组P＜0.05。结论：对急性脑梗患者实施早期康复护理，可以改善患者的病情程度，降低致残率。

关键词：急性脑梗；早期康复护理；致残率

Effect analysis of early rehabilitation nursing of acute cerebral infarction on reducing the disability rate of patients with cerebral infarction

Chen Liyan, Hu Chunhua, corresponding author

Shanghai Fifth People's Hospital Shanghai 201111

[Abstract] Objective: To analyze the effect of early rehabilitation nursing for patients with acute cerebral infarction. Methods: From January 2021 to January 2023, 20 patients with acute cerebral infarction were randomly selected from the hospital. The number of patients in each group was 10. All patients in the control group received routine nursing, and all patients in the experimental group received early rehabilitation nursing. Results: The CSS score (4.35 ± 1.49) of the experimental group was lower than that of the control group, while the Fugl-Meyer score (94.19 ± 1.72) and Barthel index (92.55 ± 2.43) were higher than those of the control group (P<0.05). Conclusion: Early rehabilitation nursing for patients with acute cerebral infarction can improve their condition and reduce the rate of disability.

Key words: acute cerebral infarction; Early rehabilitation nursing; Disability rate

急性脑梗作为常见心血管病变，临床内较为常见，对患者的肢体功能以及生活产生严重影响[1]。既往临床常对患者实施常规护理，无法充分满足患者的需求。早期康复护理可以根据患者的病情，选择最佳的护理方式，以此改善患者的症状，改善肢体功能障碍[2]。因此，本文将分析急性脑梗患者接受早期康复护理的效果，如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

从2021年1月-2023年1月期间院内收治的急性脑梗死患者内随机选择20例，各组人数均为10例。实验组年龄在45-92周岁，平均为（55.43±1.23）周岁，男7，女3，平均病程（3.73±0.21）h。对照组年龄在45-92周岁，平均为（55.42±1.21）周岁，男6，女4，平均病程（3.72±0.22）h。对两组资料分析，P＞0.05。纳入标准：（1）知晓实验积极参与。（2）符合适应症。（3）确诊为急性脑梗死。排除标准：（1）存在禁忌证。（2）信息残缺。（3）拒绝实验。

1.2方法

对照组内整体病患均接受常规护理，实验组内均接受早期康复护理：护士需指导患者掌握正确更换体位的方式，协助患者从卧位转变为坐位，患者可以自主站立，预防患者出现身体僵直，且需逐渐过渡患者的训练力度。护士需训练患者的日常生活能力，如更换衣物、吃饭、洗漱，要求患者逐渐独立完成，恢复自理能力。同时，护士还需对患者的上下肢进行功能训练，先开展上肢摆放，随后进行伸展活动巡林，通过屈曲运动促进患者下肢功能锻炼，随后实施四肢训练，从被动转变为主动。

1.3观察指标

对比两组神经功能缺损程度评分量表(CSS)评分 、运动功能评估表（Fugl－Meyer ）评分、生活质量量表评分（Barthel指数）。Barthel指数，满分100分，若生活质量越好，分数越高。Fugl－Meyer 评分 ：满分100分，96-99分代表患肢轻度运动障碍。85-95分代表患肢中等运动障碍。50-84分代表患肢明显运动障碍。CSS评分 ：最低分0分。最高分45分。重型31-45分。中型16-30分。轻型0-15分。

1.4统计和分析

统计学软件SPSS 23.0分析，计数型指标则以例（n/%）表示，x2检验，计量型指标则选用均数±标准差（`x±s）描述、t检验。P＜0.05，则具有差异。

2 结果

实验组CSS评分低于对照组，Fugl－Meyer 评分、Barthel指数高于对照组P＜0.05。见表1。

3 讨论

对急性脑梗患者实施早期康复护理，需在患者病情体征稳定、意识情绪后，对其进行训练工作[3-4]。护士还需充分激发患者的主动性、积极性，让患者积极配合各项治疗，邀请患者参与康复护理内[5-6]。同时，对患者进行早期康复护理时，还需注意观察患者的变化，改善患者的症状，促使患者康复。

综上所述，对急性脑梗患者实施早期康复护理，可以改善患者的病情程度，提升患者的运动功能，降低疾病对患者神经功能产生的影响，提升生活质量，降低致残率。

参考文献：

[1]马红梅. 早期康复护理对急性脑卒中吞咽障碍患者的效果观察[J]. 中国医药指南,2022,20(33):175-177.

[2]邱航健,张月娟,李振东,张诚诚,王晓倩,石奥利. 超早期康复护理在急性脑卒中病人康复中应用效果的Meta分析[J]. 循证护理,2022,8(22):3007-3014.

[3]陈晓珊,吴淑燕,沈丽月. 急性脑卒中吞咽障碍患者早期康复护理的效果观察[J]. 中国卫生标准管理,2022,13(04):172-176.

[4]黄少曼,林凯胜,林育微,陈丽君,罗世炜. 急性脑卒中吞咽障碍患者实施早期康复护理的效果[J]. 中外医学研究,2022,20(03):74-78.

[5]于虹艳. 静脉溶栓治疗联合早期康复护理对急性脑梗死患者的影响研究[J]. 中国现代药物应用,2022,16(01):245-247.

[6]刘迎雪,孙江,邵丽楠. 早期康复护理对急性脑卒中患者吞咽功能障碍与肢体功能恢复的作用研究[J]. 中国实用医药,2021,16(36):208-210.