中西医结合护理2023年6期

临床护理路径在妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中的应用

邓梦洁

湖北省孝感市妇幼保健院 湖北省孝感市 432000

【摘要】目的：评价在妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中开展临床护理路径的应用效果。方法：在我医院产科接受阴道分娩妊娠高血压综合征产妇中随机抽取出80例，将其随机分成观察组和对照组，每组各有40例，对照组产妇给予常规护理，观察组则采取临床护理路径干预，详细对比两组护理效果。结果：护理后观察组产妇分娩期间焦虑绪以及依从性改善效果优于对照组，产后出血量以及发生的产后出血情况均少于对照组，（P＜0.05）。结论：在妊娠高血压综合征产妇中开展临床护理路径干预，可有效提高临床护理质量，增强产妇分娩期间的身心舒适度和配合度，减少产后出血发生。

【关键词】妊娠高血压综合征；产后出血；临床护理路径；效果评价

妊娠期高血压综合征是目前影响产妇分娩安全性的常见并发症因素，而血压异常会出现头晕、下肢水肿、尿蛋白等，同时还易引起胎盘早剥,影响子宫收缩,从而增加产后出血发生概率。所以需要进一步加强对产妇的临床护理监管力度。为此，我院对妊娠高血压综合征产妇产后出血预防中开展了临床护理路径干预，并将最终取得的管理效果与传统助产护理做了详细对比，具体分析详情见下文阐述。

1资料与方法

1.1一般资料

现将我医院产科2021年1月至2023年1月期间接收的80例阴道分娩妊娠高血压综合征产妇以电脑随机选取法分成观察组和对照组各有40例，对照组产妇年龄平均值为（32.0±1.30）岁，观察组产妇平均年龄为（31.50±1.20）岁,组间产妇的临床一般资料经过对比显示无统计学意义（P＞0.05）具备临床可比性。

1.2方法

给予对照组产妇常规护理；给予观察组产妇临床护理路径干预，①产前风险评估：加强对产妇的风险因素分析以及临床护理问题总结，制定合理性的护理方案。②健康宣教：分娩前要通过耐心的语言教育指导提高产妇及家属对产后出血预防相关知识的掌握度，耐心对产妇进行心理疏导，解答产妇提出的各项问题，与家属配合给予更多鼓励安慰，减轻产妇的心理负担以及焦虑情绪。③产程护理：通过手势和语言鼓励安抚产妇的过度紧张焦虑情绪。及时掌握产妇的阴道出血情况，同时做好相应的应急预案准备。及时了解产妇的宫缩情况以及产道损伤情况，遵医嘱给予针对性的护理干预。④产后护理：分娩完成后要加强对产妇各项指标的监测力度，及时掌握产妇的阴道出血情况，给予针对性的腹部按摩以及促进宫缩处理；同时要做好产妇的情绪安抚，避免不良情绪增加产后出血风险以及影响康复效果。

1.3观察标准

①用调查问卷表评价两组产妇分娩依从性，评分范围在0-10分，得分越高表示指标越好。②两组产妇的焦虑程度使用汉密顿量表(HAMA)评价，低于6分为无焦虑，20分以内为轻度焦虑，28分以内为中度焦虑，29分以上为重度焦虑。③详细记录对比两组产后出血量以及产后出血发生率。

1.4统计方法

本文使用的统计软件为SPSS20.0,组间产妇的计量指标使用()描述和t检验；计数指标描述用n（%）和x²检验，最终数据对比后有统计学意义为P＜0.05。

2结果

护理前两组各项指标对比显示（P＞0.05）；护理后与对照组结果比较，观察组产妇焦虑和依从性改善效果占据优势，产后出血量和出血发生率均明显降低，(P＜0.05)，见表1。

3讨论

妊娠期高血压综合征是目前影响女性分娩安全性的常见并发症，当发生妊娠期高血压后会导致产妇出现动静脉痉挛、血液黏稠和胎盘功能异常，因此会增加妊娠风险以及产后出血发生率[1]。为提高妊娠期高血压产妇的分娩安全性，我院对阴道分娩妊娠期高血压综合征产妇开展了临床护理路径干预，且最终获得了较好的效果。此护理措施主要是通过加强产前风险评估，对产妇及时开展针对性的分娩准备工作；另外加强对产妇的教育指导以及心理疏导，可及时改善产妇的认知度及焦虑抑郁情绪，避免不良情绪增加分娩应激反应。同时加强对产程护理以及产后预防性护理干预，最大限度缩短产程时间，减少产时阴道出血量，确保产妇分娩安全性；最后减少产后出血发生，提高产妇身体恢复效率[2]。

综上所述，将临床护理路径干预应用于阴道分娩妊娠高血压综合征产妇护理管理中，可有效提高临床护理质量，减少产后出血发生。

参考文献

[1]陆瑶.优质护理对妊娠高血压综合征患者血压控制及分娩情况的影响[J].中国冶金工业医学杂志,2023,40(1):55-56.

[2]王烨.临床护理路径在妊娠高血压综合征产后出血护理中的应用及对出血量的影响[J].心血管病防治知识,2022,12(16):57-59.