中西医结合护理2023年6期

分析优质护理服务在老年脑梗塞护理中的应用效果

徐双

上海市宝山区罗店医院   281908

【摘要】目的：分析对优质护理服务在老年脑梗塞护理中的应用效果。方法：选取我院收治的老年脑梗塞患者74例，将其按照随机分组法分为对照组（37例，使用常规护理）和观察组（37例，使用优质护理）。对其护理效果进行分析。结果：两组患者在接受护理后均取得一定效果，但观察组在采用优质护理后，功能评分、生活质量评分均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：对老年脑梗塞患者采用优质护理能取得较佳的效果，可改善其神经、肢体功能，提升其生活质量。

【关键词】老年脑梗塞；优质护理

脑梗塞又称脑梗死、缺血性脑卒中，是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。常见症状有感觉障碍、运动障碍、平衡障碍、言语不流利、吞咽困难等。因此，需对老年脑梗塞患者采取有效护理措施。本文研究了对其使用优质护理的临床效果，具体如下：

1.对象和方法

1.1对象

选取我院于2021.10-2022.10月1年内收治的老年脑梗塞患者74例。将其按照随机分组法，分为对照组（37例，男20例，女17例，年龄70.29±3.72岁）和观察组（37例，男19例，女18例，年龄70.34±3.68岁）。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

    对照组使用常规护理，包括日常生活护理、康复指导等。观察组在此基础上使用有优质护理，具体包括：心理护理：解决患者的疑虑，赢得患者的信任；在护理过程中，保持友好的态度，耐心听取患者的意见，增进与患者的感情；通过心理疏导缓解患者的负面情绪，以患者为核心开展护理工作；康复护理：根据患者的情况制定康复计划。例如，如果患者躺在床上时处于卧位，枕头可以支撑背部，稍微向后倾斜，并向后旋转前臂以正常伸展四肢；家属可以帮助患者每天按摩以放松肌肉；患者可以离开地面后，可以通过伸直双腿并站在床边进行姿势训练；患者可以行走后，可以一步一步爬楼梯，小心不要用力过度；并发症护理：为了避免患者受到压疮、便秘等情况的影响，护理人员应指导患者进行预防性操作，如引导咳嗽、确认呼吸道通畅、是否需要机械通气排痰等。

1.3观察指标

对两组功能评分进行对比，包括NIHSS评分（神经功能缺损程度评估量表，评分范围为0-42分，分数越低，缺损程度越低）、FMA评分（肢体运动功能评估量表，总分100分，分数越高，肢体功能越好）；采用SF-36量表（健康状态调查问卷）对其生活质量进行评估，总分80分，分数越高，生活质量越好。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用“”表示计量资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2.结果

2.1功能评分对比

观察组NIHSS评分10.53±3.26分、FMA评分68.93±5.11分；对照组NIHSS评分12.49±3.41分、FMA评分63.43±5.53分。观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（t=79.993，P=0.001；t=4.443，P=0.001）。

2.2生活质量评分对比

观察组生活质量评分为72.67±3.26分，对照组为61.58±3.92分。观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（t=13.231，P=0.001）。

3.讨论

脑梗塞是危害中老年人健康的常见病，随着人口的老龄化, 老年脑梗死的发病率有逐年增高的趋势。一般因大动脉粥样硬化（血栓、动脉到动脉栓塞等）、心源性栓塞（房颤、心脏瓣膜病、先心病等）、小动脉闭塞（高血压、糖尿病、血管炎等）等原因导致。因此，需对老年脑梗塞患者采取有效护理措施。

优质护理是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位；紧紧围绕病人的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务[1]。优质护理服务的内涵主要包括：要满足病人基本生活的需要，要保证病人的安全，要保持病人躯体的舒适，协助平衡病人的心理，取得病人家庭和社会的协调和支持，用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。在本研究中，通过对脑梗塞患者采取优质护理，观察组功能评分、生活质量评分均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。说明其能有效改善患者神经功能，提升其生活质量。在郭金英[2]的研究中也表示，应用优质护理于脑梗塞患者，能有效提升其日常生活能力与生活质量。与本研究结果类似，说明优质护理具有较高的使用价值。

综上所述，对脑梗塞患者采取优质护理，能有效改善其神经功能，提升其生活质量。

参考文献

[1]纪祥娟.优质护理服务应用于老年脑梗塞护理中的效果研究[J].中国冶金工业医学杂志,2021,38(01):35-36.

[2]郭金英.优质护理模式在老年脑梗塞护理中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(36):141.