中西医结合护理2023年6期

虚拟仿真实验教学模式在中职妇产科护理学中的应用研究

林春梅 於文婷 黄益苗 何朗 张翠玉 袁汉勋 陈莹

广东省湛江卫生学校（广东 湛江）524037

项目编号：2022ZJYB081

目的：探索虚拟仿真实验教学模式在中职妇产科护理学中的应用效果。方法：选取2022级120名中职护理学生为研究对象，随机抽取两个班级学生分为实验组和对照组，各60名。对照组采用传统教学模式；实验组在传统教学基础上采用虚拟仿真实验教学模式。课程结束后，比较两组学生理论知识和实践技能考核成绩及实验组学生自评及对该教学方法的评价。结果：实验组学生理论知识和实践技能考核成绩上优于对照组，对比差异显著。此外，实验组学生的自主学习能力评分明显高于对照组，且组间对比具有统计学意义（P＜0.05）。最后，实验组学生对教学方法的评价的满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：虚拟仿真实验教学模式在中职妇产科护理学的应用不仅能提升学生学习体验感、理论知识、实训技能水平、临床思维能力、综合素质及动手能力，增强学生对抽象知识的拓展，有利于提高实训教学质量，值得推广应用。

关键词：虚拟仿真实验教学模式；中职；妇产科护理学

《妇产科护理学》是一门以女性生理变化及疾病护理为主的课程，是采用专科的护理技术对孕产妇、胎儿及妇科女性患者等实施整体护理的全过程。护理学生需要将妇产科专科知识与基础护理内容有机地融合起来，从而提高临床护理岗位应用能力。在教学过程中，面对传统实训课上无反应的模型教具，学生练习的积极性受到影响[1]，护理学生的自主学习能力处于中等水平，其岗位综合能力有待系统提高[2]。融入虚拟仿真教学已经成为了教学改革研究的重要领域，无论是国家级虚拟仿真实验教学项目，还是国家级一流本科课程认定都在政策层面上体现了虚拟仿真教学的重要性。新的教学手段虚拟仿真技术是护理教育的发展趋势，国内外研究发现，虚拟仿真实验教学提供沉浸式的病房环境，有助于增强其临床思维能力、综合素质及动手能力，激发学生学习兴趣，使得课堂内容生动形象[3]。鉴于此，选取2022级120名中职护理学生为研究对象，结果证明虚拟仿真实验教学模式有助于提升教学成果，内容报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2022级120名中职护理学生为研究对象，随机抽取两个班级学生分为实验组和对照组，各60名。对照组采用传统教学模式；实验组在传统教学基础上采用虚拟仿真实验教学模式。实验组（60人），均为女性，年龄范围是15-18岁，平均年龄16.12±0.33；对照组（60人），年龄范围是15-18岁，平均年龄16.01±0.34岁。两组学生均能够以积极的态度参与学习。

1.2实验方法

对照组采用传统教学模式，针对教学内容制作课件，通过PPT讲解的方式对妇产科临床教学重难点知识进行剖析，主要讲解普外科常见疾病的类型、病因、表现、诊治及护理内容等，以提问的方式展开与学生之间的互动交流，以课后作业反馈的形式了解学生的掌握程度，进行课堂内容的调整。

实验组在传统教学基础上采用虚拟仿真实验教学模式。首先要搭建虚拟仿真实验教学的环境保证教学系统，包括产房模拟接生系统以及自然分娩机制系统，虚拟评估产妇系统等等。①课前按照学习指南及学习任务进行自学。②课堂分组场景演示：包括入院评估、产前评估、产前检查、分娩过程、产后出血抢救等。具体而言，入院评估需要由学生分别扮演，产妇家属护士，由护士进行症状的询问，了解产妇的情况，应给予正确的体位指导，通过评估产妇健康状况给予相关指导来建立与产妇、家属的信任关系。在产前评估中也需要结合虚拟软件，通过四步触诊法来确定胎方位胎，先漏子宫大小是否和孕周相符的，并且对胎位这一重难点知识进行详细讲解，帮助学生掌握分娩知识[4]。在产前检查中操作性较强，包括胎心监测、骨盆内外测量等，需要结合虚拟软件以产妇体表的骨性结构标志为测量点，并可在真人身上进行演示。在分娩过程中依然需要角色扮演，可通过分娩的7个阶段进行动态模拟[5]，教师也应当补充自然分娩机制的各个步骤并进行详细的教学，要尽可能地模拟产房环境，还可以通过增加突发情况来提升学生的观察力和问题处理能力，在产后抢救中，特别是产后出血需要格外重视，可由学生进行子宫按摩，缩宫素使用等，并给予基础操作指导，如静脉输液，静脉采血。在这一期间还能够培养学生的思维能力和团队合作能力。③交换场景练习：学生依次交换场景演示，直至每组生均演示5个场景。④情景考核评价：每组随机抽取一个场景，根据操作流程评分标准和单项操作规范评分标准进行现场考核操作，评价学生护患沟通、理论水平、操作熟练程度、临床应变能力、人文关怀能力等[6]。并按照评价项目对相关资料进行收集登记。最后还要开展课后的强化复习，结合教学成果由老师进行点评，并对重点知识进行梳理，帮助学生回顾所运用到的知识。

1.3评价标准

对比两组护生的理论知识和实践技能考核结果，两项均为百分制。

对比两组护生自主学习能力，主要包括学习动机、计划和实施、人际沟通、自我管理。以分数高说明自主学习能力较强。

对比两组护生对护理教学工作的满意度，从四个方面着手，分别是教学能力、教学态度、教学方式、教学内容，最后计算总分。

1.4统计方法

处理软件选用SPSS 20.0，计量资料用（x±s）表示，以t检验，计数资料用率予以表示，采用卡方检验，P＜0.05表明指标对比差异显著，符合统计学价值。

2结果

2.1对比护生考核成绩

实验组学生理论知识和实践技能考核成绩，优于对照组，对比差异显著（P＜0.05）。如表1所示。

2.2对比护生自主学习能力

实验组学生的自主学习能力评分明显高于对照组，且组间对比具有统计学意义（P＜0.05）。如表2。

2.3对比护生教学满意度

此外，实验组学生对该教学方法的评价，差异具有统计学意义（P＜0.05）。如表3所示。

3讨论

虚拟仿真实训教学是解决传统教学的问题关键密钥，更是未来的趋势。虚拟仿真实训教学主要是给学生提供实操训练的计划。对于实践性要求比较高的护理专业来说，当学生进入临床实习的时候面对的都是真实的病人，需要熟练掌握实操技能[7]。通过实训提高学生分析问题、解决问题的能力。训练学生的动手能力，为今后从事护理工作打好基础。虚拟仿真实训教学让学生进入虚拟空间接受专业教育、实训，使学生在纯沉浸式的环境中进行对应技能学习，同时辅助以听觉、触觉等教学设施，可以有效激发学生的学习兴趣和创新意识，将传统教育提升至一个全新的高度[8]。

通过虚拟仿真技术，学生可以走进护理虚拟仿真实验室，身临其境般地进行分步操作，在操作的过程中系统实时反馈信息。既不消耗器材，也不受场地等外界条件限制，可重复操作，试错成本大大降低，学生可以安全地进行操作和练习。除此之外，软件也应当进行更新和升级，以便于提供更多的案例，帮助学生了解妇产科护理的要点，和传统的实验室教学相比，在软件系统的升级中所用的周期短，成本小，更符合教学管理的需求[9]。

在妇产科教学中融入虚拟仿真技术，与学生更直观地观察产妇骨盆结构以及胎儿在孕妇体内的位置，通过4步触诊法虚拟软件来判断胎儿的方位[10]。还可以观察胎儿在产妇体内的虚拟动态，转动也明确自然分娩机制，以及接生的各项操作，掌握接生的全过程。同时在教学实践过程中，应当由学生分组演示临床情境，还原护理工作的主要内容，不仅结合了道具模型，还加强了真人情景扮演，在整个过程中也通过课前的自主学习，课堂的虚拟实践活动，以及课后的强化复习来巩固教学成果。

从教学成果中可见，实验组护生的教学质量更高，能够更好地落实教学大纲和教学设计，提升了教学质量。在学生的主动参与下，对教学效果的满意度更高。对于护理专业的学生，其核心能力的培养十分关键，通过案例演示融入虚实情景，能够加强知识技能的相互融合，并增强了临床思维能力，沟通合作能力及语言表达能力[11]。同时在开展虚拟仿真教学中，对教师的综合素质要求较高，要能够针对妇产科教学的重难点进行分解，逐步突破教学中的难点问题。虚拟仿真教学的应用为学生提供了生动的学习环境，引导学生进行课堂的自我展示，课堂氛围相对活跃，同时在教学期间还要注重对学生分析能力的培养，建立临床思维，这就需要结合大量的教学案例，尽可能地模拟真实的场景[12]。在虚拟实验和真实操作的结合中，相互补充完善虚实教学机制，同时也为临床综合实训课程打下坚实基础，

综上所述，虚拟仿真实验教学模式在中职妇产科护理学的应用不仅能提升学生学习体验感、理论知识、实训技能水平、临床思维能力、综合素质及动手能力，增强学生对抽象知识的拓展，有利于提高实训教学质量，值得推广应用。

参考文献

[1]任瑞芳.CBCL教学模式联合PBL教学模式在妇产科护理学教学中的应用[J].现代职业教育,2022(44):138-140.

[2]王冰.对分课堂教学模式在妇产科护理学教学中的应用[J].黑龙江科学,2022,13(21):141-143.

[3]郑海燕.基于“互联网+学习通”混合式教学模式的妇产科护理学教学改革与实践[J].卫生职业教育,2022,40(22):50-54.

[4]闫梦华,常晓芳.互联网经济背景下微课在高职妇产科护理学教学中的应用研究[J].科技风,2022(28):89-91.

[5]葛圆,李卫红,韩叶芬.妇产科护理学虚拟仿真实验教学模式的构建与应用[J].继续医学教育,2022,36(03):5-8.

[6]刘艳辉,米薇,王桂敏.共情教育在《妇产科护理学》教学中的应用[J].现代职业教育,2021(50):64-65.

[7]陈立新,陆柳雪,罗琳雪,卢彩合.对分课堂融合CBL+PBL教学模式在妇产科护理学教学中的应用研究[J].现代职业教育,2021(42):12-13.

[8]龙秀红,刘晓芳,黎凤民,邹义芳,刘青艳.基于BOPPPS模式的教学设计在妇产科护理学教学中的应用研究[J].现代职业教育,2021(28):90-91.

[9]陈立新,陆柳雪,卢彩合,朱小英.信息化背景下“PBL+对分课堂”教学模式在“妇产科护理学”教学中的应用[J].科教导刊,2021(19):114-116.

[10]王富兰,廖碧珍,张榆,胡燕,王丽,王琳.新冠疫情期基于5G网络的《妇产科护理学》“1+2+N”教学模式实践[J].激光杂志,2020,41(12):196-198.

[11]高玲玲,颜君,王晓丹,黎贵峰,史航,马楠,万丽红.翻转课堂结合微信平台在妇产科护理学教学中的实践体会[J].护理与康复,2020,19(07):79-81.

[12]索南永措.“雨课堂”结合CBL教学模式在妇产科护理学大班制教学中的应用效果评价[J].现代职业教育,2020(25):162-163.