中西医结合护理2023年6期

观察护理干预综合评估模式对老年冠心病病人生活质量的临床改善效果

刘珊珊 石凯婷 马玉娇

南京医科大学第一附属医院  江苏南京210029 

【摘要】 目的 探讨护理干预综合评估模式对老年冠心病病人生活质量的临床改善效果。方法 选取100例老年冠心病患者，运用随机数字表法分为两组，比较两组患者生活质量及心脏不良事件发生率。结果 观察组患者的生活质量评分高于对照组，且心脏不良事件发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对老年冠心病患者开展护理干预综合评估模式，获得了理想的护理结局，提高患者生活质量，降低心脏不良事件发生率，值得推广。

【关键词】老年患者；冠心病；护理干预综合评估模式；心脏不良事件

冠心病属于当前临床最为常见的心血管类病症，在中老年群体中一直保持着较高的发生率，病症对患者健康所造成的影响较大，该部分患者治疗周期较长，为帮助患者最大程度恢复生活质量，满足生活自我照护需求，在治疗期间如何正确的给予护理干预工作十分重要[1-2]。对冠心病患者进行综合评估，将其应用于临床护理中，可以为护理工作提供一定的参考价值。鉴于以上背景，2020年1月-2022年1月，以老年冠心病病人为对象，观察护理干预综合评估模式应用于老年冠心病病人生活质量的临床改善效果，报道如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

   南京市某三甲医院心内科就诊的老年冠心病患者中选取100例，研究时间：2020年1月~2022年1月，采用便利抽样法将100例患者分为两组，对照组实施常规护理干预，男26例，女24例，年龄62-78、平均值（岁）：（70.51±6.32），观察组在常规护理干预基础上，实施护理干预综合评估模式，男27例，女23例，年龄61-75、平均值（岁）：（69.51±6.82），两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。 所有入选患者都已明确知晓研究过程并签署知情同意书。排除标准：先天疾病；严重脑血管疾病；肝肾等器官功能不足；严重精神障碍；语言障碍；不愿配合研究工作。

1.2方法

   对照组实施常规护理干预，观察组实施综合评估护理模式，主要方法如下：患者以老年综合评估手册完成评估，建立档案入院3天内制订护理计划，将老年综合评估结果作为护理问题，并制定护理目标，实施个性化护理。分别是全面的包括情绪状态、日常生活能力、认知状态、营养状态、压疮与跌倒坠床、尿失禁等[3]。定期抽查评估干预患者，针对患者是否开展自身锻炼，是否医嘱用药，以及对患者的心理辅导、生活方式指导、康复训练指导、复诊检查等，将以上内容均纳入到质量监控的范围中。在与患者的沟通上要友善、温和，如随访需要征求患者同意，有礼貌的开展[4]。并指导家属陪伴及辅助患者完成每日治疗与康复训练计划，在与患者及家属交流过程中，介绍疾病相关知识、并发症防治、相关注意事项等。

1.3观察指标

    观察两组患者生活质量评分及心脏不良事件发生率。

1.4统计学方法

采用 WPS 建立数据库，SPSS 23.0 进行数据分析，计量资料用（`x±s，%）表示，两组差别比照运用t、X2检测。P＜0.05 为差异有统计学意义。

2. 结果

3. 讨论

冠心病在我国一直保持着较高的发生率，结合临床近几年有关报道，冠心病患者数量存在有明显增加的趋势。该病症存在一定治疗难度，尚无特效治疗措施，且病症诱发因素较为复杂，患者在治疗期间的恢复情况不单单与临床治疗方案有关，更与患者的遵医行为以及日常生活习惯等存在有一定联系[5]。在老年冠心病治疗过程中，切实可行的护理干预方案，对提高患者生活质量具有重要作用。护理干预综合评估模式，对冠心病患者个人情况进行档案建立，并制定、落实定期随访方案，了解患者出院后的生存状态，可以更好地为患者提供心理辅导、生活方式指导、康复训练指导、复诊检查等，同时以提高患者依从性及生活质量[6]。

综上所述，对老年冠心病患者开展护理干预综合评估模式，获得了理想的护理结局，可提高患者生活质量及理满意度，降低心脏不良事件发生率，且有助于患者病情的早日康复，同时患者对护理工作予以了肯定，值得推广。

参考文献

[1] 白志华.观察护理干预综合评估模式对老年冠心病病人生活质量的临床改善效果[J].世界最新医学信息文摘，2019，19(68):351-353.

[2] 郭金花,阳丹,张军.综合老年评估护理干预模式对我国住院老年冠心病干预效果的Meta分析[J].中国当代医药，2019，26(06):8-11.

[3] 刘海瑛,宋学岐.采用老年综合评估护理模式提高老年冠心病患者生活质量应用探讨[J].解放军预防医学杂志，2020，38(09):31-32.

[4] 汪迎春.基于中医辨证施治的多模式综合护理在冠心病患者中的应用价值[J].光明中医，2022，37(23)：4369-4371.

[5] 熊丽娜.以Autar风险评估表为基础的预见性护理在冠心病经皮冠状动脉介入术后患者中的应用效果[J].中国当代医药，2022，29(17)：181-184.

[6] 陈莹莹，黎万汇，江莹.基于ICF框架的冠心病患者心脏康复护理评估类目的Rasch模型分析[J].中国护理管理，2022，22(04)：613-619.