中西医结合护理2023年6期

白杏止咳散穴位贴敷联合中医护理干预肺癌咳嗽临床观察

孟娜

江苏省第二中医院  江苏  南京  210000

【摘要】 目的：分析肺癌咳嗽行白杏止咳散穴位贴敷联合中医护理的效果。方法：本次抽取 46例肺癌咳嗽患者进行研究分析，病例选取时间为2020年2月-2021年2月，采取随机抽签模式均分2组，将施行常规护理的23例患者设为参考组，将施行白杏止咳散穴位贴敷联合中医护理的23例患者设为实验组。比较2组护理效果。结果：实验组护理有效率较高（P＜0.05）。实验组生存质量高（P＜0.05）。结论：肺癌咳嗽行白杏止咳散穴位贴敷联合中医护理效果确切，可改善患者相关症状，改善其生存质量。由此可见，此种护理方法具有重要的意义。

【关键词】白杏止咳散穴位贴敷；中医护理；肺癌咳嗽；护理有效率；生存质量

肺癌为全球发生率较高的一种恶性肿瘤，其典型的症状为咳嗽。咳嗽能够加重肺癌患者呼吸困难，诱发胸部疼痛，使其乏力、焦虑及失眠，严重地影响患者生存质量。中医疗法是内科疾病治疗中不可缺少的方法，对提高疗效和改善预后起到了促进效果。相关研究指出，在患者治疗过程中辅以相应中医护理干预，有利于患者疾病的好转和康复 [1]。为此分析肺癌咳嗽行白杏止咳散穴位贴敷联合中医护理的效果。结果详见下文。

1 资料与方法

1.1 基础资料

本次抽取 46例肺癌咳嗽患者进行研究分析，病例选取时间为2020年2月-2021年2月，采取随机抽签模式均分2组，将施行常规护理的23例患者设为参考组，将施行白杏止咳散穴位贴敷联合中医护理的23例患者设为实验组。其中实验组男女比为11/12，年龄（岁）最小值43，最大值76，均值范围（63.54±3.68）。参考组男女比为10/13，年龄（岁）最小值45，最大值75，均值范围（63.47±3.42）。客观比对2组患者基础资料，差异提示均（P>0.05）。

1.2 方法

参考组行常规护理，实验组行白杏止咳散穴位贴敷联合中医护理，方法详见下文：

（1）白杏止咳散穴位贴敷：白芥子50g，细辛30ｇ，延胡索及杏仁各15ｇ。将上述药物研成粉，进行混合制成散剂，以姜汁调为糊状，将0.5g药物均匀涂抹在胶带（2.5cm2）中心，先对患者帖敷位置进行酒精消毒，随后进行贴敷，时间为5小时。患者感觉疼痛、潮红为准。 每天1次，帖敷一周。

（2）中医饮食护理：嘱咐患者饮食采取润肺、化痰及止咳，告知其避免食用生冷、刺激性及生痰的食物。 若患者存在肺阴虚，则给予滋阴食物，例如梨、百合等，对于气滞血瘀者采取益气健脾、清毒化瘀的食物，可见萝卜及黑豆等等。

（3）情志护理：给予患者中医移情相制法及顺情从欲法等对其存在的负面情绪进行缓解。可为患者播放其喜爱的电视节目，加强与患者之间的沟通，主要以患者较感兴趣的话题。从而转移其注意力，消除其负面情绪。

（4）按摩护理：为患者采取穴位按摩，以肺俞、定喘及膏肓等穴位为主，以便能够促进患者的预后。

1.3 效果标准

评价2组患者的护理效果，其中显效为咳嗽等症状消失，无效为咳嗽等症状改善明显，有效为咳嗽等症状无改善。计算方法：显效+有效/23×100%。以KPS量表对2组生存质量进行评价，分数越高，说明生存质量高。

1.4 统计学方法

研究所得到的数据均采用SPSS 23.0软件进行处理。（）用于表示计量资料，用t检验；（%）用于表示计数资料，用（x2）检验。当所计算出的P＜0.05时则提示进行对比的对象之间存在显著差异。

2 结果

2.1两组护理有效率对比分析

实验组护理有效率91.30%（21/23）：显效16例，有效5例，无效2例。参考组护理有效率56.52%（13/23）：显效6例，有效7例，无效10例。x2检验值：（x2=7.2157 ,P=0.007）。实验组手术相关指标较优（P＜0.05）。

2.2两组生存质量对比分析

实验组生存质量（77.32±2.57）分，参考组生存质量（69.76±2.53）分。t检验值：（t=10.053,P=0.001）。实验组生存质量高（P＜0.05）。

3. 讨论

咳嗽为肺癌患者疾病过程中常见的症状，其极易被忽视，由于肺癌合并咳嗽通常难以控制，使患者生存质量下降。中医学把肺癌咳嗽归属于“咳嗽、肺痈、肺痿”等范畴，患者长期自身正气不足，癌邪犯肺为致病因素。

中医主张以宣肺祛痰、行气化瘀、散结通络及扶正祛邪等治疗原则治疗此病。本次研究采取白杏止咳散穴位贴敷联合中医护理干预。在白杏止咳散穴位贴敷中，白芥子能够起到利气豁痰的效果，细辛可温肺化饮，二药都能够有效治疗痰饮喘咳。采取肺俞归足太阳膀胱经，可获得有效治疗咳嗽、气喘的效果，膏肓穴可缓解上气咳逆；定喘能够获得通宣理肺。药物共用能够起到止咳平喘、行气降逆之功 [2]。中医护理主要体现辨证施护，其需要护理人员结合中医文化、理论知识及技能，以便能够施行优质的护理干预。上述方法联合应用，可对患者的治疗起到促进效果。本次研究结果显示，实验组护理有效率较高（P＜0.05）。实验组生存质量高（P＜0.05）。提示白杏止咳散穴位贴敷联合中医护理的效果优于常规护理。

综上所述，肺癌咳嗽行白杏止咳散穴位贴敷联合中医护理效果确切，可改善患者相关症状，改善其生存质量。由此可见，此种护理方法具有重要的意义。

参考文献

[1]齐秀琴. 中医特色护理对中晚期肺癌患者的干预效果分析[J]. 基层医学论坛, 2020, 24(6):2.

[2]王凯文, 杨之泠, 刘玉,等. 中医药治疗肺癌咳嗽研究进展[J]. 新中医, 2020, 52(14):4.