中西医结合护理2023年6期

手术室对骨科外来器械应用无缝隙护理管理的效果研究

高春燕

上海长征医院  上海  200003

 【摘要】目的：分析无缝隙护理管理用于手术室骨科外来器械管理的价值。方法：2022年1月-7月本院手术室未开展无缝隙护理管理工作期间接收的骨科外来器械500件为对照组，2022年8月-2023年2月本院手术室开展无缝隙护理管理工作期间接收的骨科外来器械500件为试验组。对比器械完好率等指标。结果：关于器械完好率，试验组数据99.6%，和对照组数据95.6%相比更高（P＜0.05）。关于器械验收合格率、术后器械去向明确率与术后器械遗失率这三个指标：试验组数据分别是100.0%、99.8%、0.0%，和对照组数据96.0%、94.2%、1.0%相比更好（P＜0.05）。结论：手术室骨科外来器械用无缝隙护理管理，器械完好率更高，器械管理效果改善也更加明显。 

【关键词】外来器械；价值；无缝隙护理管理；合格率

     目前，手术治疗乃临床上比较常用的一种治疗手段，需要使用到许多的医疗器械，包括外来器械等，由于外来器械具备较强的特殊性，若不能对其进行有效的管理，将极易出现各种问题[1]。为此，医院有必要加强对手术室骨科外来器械进行管理的力度。本文选取1000件骨科外来器械（2022年1月-2023年2月），着重分析无缝隙护理管理用于手术室骨科外来器械的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

2022年1月-7月本院手术室未开展无缝隙护理管理工作期间接收的骨科外来器械500件，设置为对照组。2022年8月-2023年2月本院手术室开展无缝隙护理管理工作期间接收的骨科外来器械500件，设置为试验组。2组外来器械的名称等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

本院手术室自2022年8月开始在完善常规管理措施的基础之上加用了无缝隙护理管理法，内容如下：（1）组建护理管理小组，任命护士长为组长，从科室中选拔多名高资历的护士入组，并对他们进行培训，要求每名护士都能掌握无缝隙护理管理的基本概念与内容。制定外来器械记录表，准确记录外来器械的信息，以免丢失。定期组织手术室护士进行专科知识与技能的培训，鼓励护士参加院内开设的各种培训课程，以提高护士的职业素养与综合能力。每个月组织护士进行1次考核，同时将考核结果与晋升和绩效等挂钩，以激发护士工作的热情。（2）术前，和器械科工作人员联系，让他们备好相关的器械，待送入审核后，和消毒供应中心联系，严格把控器械清洗与消毒的情况。器械被送到手术室后，需详细登记，同时标记好备用的器械。手术当天，仔细核对器械准备的情况，若器械准备不充足，需立即上报。洗手护士和巡回护士一起对器械的性能与包装等进行仔细的检查，并清点好器械的数量，记录消毒与灭菌情况。（3）术后，仔细清点器械的数量，记录器械使用的情况，检查器械是否完好，并签字确认。初步清洗器械，然后将之放在专用盒内，并填写器械清洗灭菌单，通知器械厂家工作人员对器械进行清点与核对，待明确无误后，签字。最后，再将器械送到消毒供应中心。

  1.3 评价指标

1.3.1 统计2组器械完好件数。

1.3.2 记录2组器械管理情况，包括器械验收合格、术后器械去向明确与术后器械遗失。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0处理数据，t作用是：检验计量资料，其表现形式是（），χ2作用是：检验计数资料，其表现形式是[n（%）]。P＜0.05，差异显著。

2 结果

  2.1 器械完好率分析

统计结果显示，至于器械完好件数，试验组498件，占99.6%；对照组478件，占95.6%。对比可知，试验组的器械完好率更高（P＜0.05）。

  2.2 器械管理情况分析

至于器械验收合格率、术后器械去向明确率与术后器械遗失率这三个指标：试验组数据分别是100.0%、99.8%、0.0%，和对照组数据96.0%、94.2%、1.0%相比更好（P＜0.05）。如表1。

3 讨论

手术室在对骨科外来器械进行使用的过程中，容易出现器械验收不合格等问题，进而对病人的手术疗效及安全性造成了影响[2]。而无缝隙护理管理则是一种新型的护理方式，能够从器械进入手术室开始到离开手术室的这一整个过程当中，都对其进行全面性与细致性的管理，以在最大限度上提高器械管理的效果，减少术后器械遗失等问题发生的几率[3,4]。本研究，至于器械完好率这个指标：试验组数据比对照组高（P＜0.05）；至于器械验收合格率与术后器械去向明确率这两个指标：试验组数据比对照组高（P＜0.05）；至于术后器械遗失率这个指标：试验组数据比对照组低（P＜0.05）。

综上，手术室骨科外来器械用无缝隙护理管理，器械完好率更好，器械管理效果提升也更加明显，值得推广。

参考文献：

[1] 都庄,李璐,刘钰. 探讨手术室骨科外来器械无缝隙护理管理的应用分析[J]. 中国医疗器械信息,2020,26(20):177-179.

[2] 黄红霞. 手术室对骨科外来器械实施无缝隙护理管理的经验及效果[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(4):166.

[3] 范洪. 手术室对骨科外来器械实施无缝隙护理管理的经验及效果分析[J]. 健康之友,2021(14):168.

[4] 陈燕. 手术室对骨科外来器械应用无缝隙护理管理的效果研究[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(21):138,146.