中西医结合护理2023年6期

循证护理在重症急性胰腺炎护理当中的应用效果

陆俭

 上海市同济医院    上海200065

【摘要】目的：研究及讨论为重症急性胰腺炎患者提供循证护理的效果。方法：本次研究的起始时间为2022年1月份-2022年12月份，参与研究患者的数量为50例，将其分成参照组和实验组，每组25位患者。参照组常规护理，实验组为循证护理，比较两组护理效果。结果：比较护理效果，实验组更佳，P<0.05。结论：为重症急性胰腺炎患者提供循证护理，可以提升整体护理效果，且患者的护理满意度更高。

【关键词】循证护理；重症急性胰腺炎；应用效果；

重症胰腺炎属于常见的急腹症，与胆道疾病和暴饮暴食以及酗酒有较大关系，患者临床表现为恶心呕吐、腹胀腹痛、发热等，该病起病急，病情进展快，如治疗不及时易产生并发症，严重影响患者的生活质量【1】。故为患者提供有效治疗的同时，需要配合高效的护理干预。本文主要讨论循证护理对重症急性胰腺炎的护理效果，详见下文：

1 资料与方法

    1.1一般资料

参与本次研究患者的数量为50例，起始时间为2022年1月份，截止至2022年12月份，患者的年龄在37-79岁之间，且平均年龄54.33±1.13岁，女性为21例，剩余则为男性，分析患者的一般资料差异不大，P>0.05。

1.2方法

参照组患者提供常规护理，包括药物、身体以及生活护理。实验组提供循证护理，具体包括：1、科室内组建循证护理小组，由护士长担任组长，对小组员工进行培训，明确何为循证护理支持，并进行相关资料查阅以建立支持循证的相关问题；2、设立循征问题，根据相关情况分析并将问题汇总：重症胰腺炎是如何引起的？日常有哪些注意事项，治疗结束后会有何影响？护理人员在设立问题的同时应与患者与家属一同探讨论，并提供解决问题的方案【2】。3、寻找循证支持，依据问题查阅相关文献资料，以达到真实可靠的作用，之后依据文献资料结合当前情况制定合理的护理方案【2】。4、循证应用，护理期间，做好患者健康教育，入院后即进行相关内容的宣教。

循证护理的实施：1、心理护理，因患者病情相对较重，产生较高的治疗费用，增加患者的经济负担，患者的情绪相对较为低落。护理人员应积极与患者沟通，了解其心理压力来源，进行相关引导，降低其不良情绪，帮助患者建立起对抗疾病的信心【3】。2、管道护理，固定管道确定连接的稳定性，保证管道通畅，观察引流的数量、颜色，及时更换引流袋，操作期间应坚持无菌的原则。3、因重症胰腺炎患者疼痛程度较高，护理人员可以通过转移注意力的形式来减轻患者的疼痛，必要时提供药物治疗，保证患者的睡眠质量，多与患者沟通，了解患者内心的感受，指导患者保持舒适的体位，减少日常体力消耗。4、做好胃肠减压，确定管道通畅，及时清理口腔，保持酸碱和水电解质平衡，监测患者的生化指标。5、做好健康教育，为患者讲解疾病的原因，治疗的依据，可能存在的并发症，以提高患者对疾病的认知。

1.3观察指标

比较两组患者的护理满意度，分析患者的腹痛消失时间、发热持续时间、住院时间以及血淀粉酶、尿淀粉酶水平。

1.4统计学方法

本次研究文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，计量数据使用（n%）表示，通过X2检验，P<0.05。

2  结果

2.1实验组患者护理满意度高于参照组，P<0.05。

3  讨论

重症胰腺炎的患者起病急、病情进展迅速，并发症多、预后效果不佳，其作为严重消耗性急腹症的一种，患者日常暴饮暴食、大量酗酒均会导致该病的发生【4】。在积极有效治疗的同时，需要提供合理的护理进行配合，因重症胰腺炎患者易出现代谢功紊乱、多脏器衰竭、系统性炎性等，对患者的身心造成了较大的威胁。

循证护理属于一种新型的护理模式，该种护理模式以循证为依据，通过理性的发展结合临床情况，依据患者的自身状况制定出更合理、高效的护理模式，使得患者在住院治疗期间享受最优质的服务【5】。为患者提供心理护理，可以降低患者的焦虑情绪，提高治疗的依从性，因疾病费用高，患者的治疗配合度不高，护理人员应结合患者病情适当减少不必要的仪器或者检查。做好健康教育，让患者明确疾病的产生、如何治疗、可能存在的并发症，以增加患者对疾病的认知程度。为患者禁食水，减轻患者的胃肠负担，观察引流情况，并记录引流数量，时时观测患者的生命体征，出现异常及时处理。

综上所述，为患者提供循证护理模式，可以提高整体护理效果，减少患者住院时间、降低医疗费用，值得推广。

参考文献

［1］仲召颖, 王焱, 张兰胜,等. 基于循证理论的营养管理护理对食管癌放疗患者的影响[J]. 齐鲁护理杂志 2022，28（2）： 155-157.

［2］仲金丹，吴君美，李元君，李照花. 基于循证理论的预见性护理干预对鼻咽癌放疗患者放射性口腔黏膜反应的影响[J]. 医学临床研究, 2020, 037(008):1242-1244.

［3］李娜，周淋琳，张琦. 循证理论指导下的ICU预见性护理对食管鳞癌术后患者自我效能评分影响[J]. 医学食疗与健康, 2021, 19(25):122-123.

［4］吴群. 观察综合护理干预对鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的影响[J]. 人人健康, 2020, 520(11):169-169.